Мы в соцсетях:

info@lamishop.ru      |     8 (4212) 222-808

Наши научные достижения

На данной странице представлены патенты на способы лечения и
профилактики полученные с использованием продукта «Ламифарэн»


Патент №2391987 — способ профилактики повторных злокачественных новообразований и грубого рубцевания кожи после хирургического лечения.

Описание... »

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ,
ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ
(19) RU (11) 2391987 (13) C1  
(51) МПКA61K31/675 (2006.01)
A61K36/02 (2006.01)
A61P35/00 (2006.01)
(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ

Статус: по данным на 18.04.2011 — действует

 

(21), (22) Заявка: 2009107346/14, 03.03.2009 (24) Дата начала отсчета срока действия патента:
03.03.2009 (45) Опубликовано: 20.06.2010 (56) Список документов, цитированных в отчете о
поиске: RU 2257899 C1, 10.08.2005. RU 2316295 C1, 10.02.2008. WO 2008157787, 24.12.2008. MXPA 06008293, 11.06.2007. ЧИЖОВА Г.В. Использование геля «Ламифарэн» в качестве диетического и лечебно-профилактического питания при различных патологических состояниях Здравоохранение Дальнего Востока. 2007, 4 (30) он лайн [найдено в Интернет на(http://lamifaren.org/&/ot2.htm) 13.11.2009]. ДАРЬЯЛОВА С.Л. и др. Диагностика и лечение злокачественных опухолей. — М.: Медицина, 1993. — С.238-248. GOLDBERG H et al. Cisplatin-based chemotherapy for advanced basal and squamous cell carcinomas // Harefuah. 1994 Oct; 127 (7-8): 217-21, 286. реферат, он-лайн [Найдено в Интернет на www.pubmed.com 13.11.2009], PMID: 7813942 [PubMed - indexed for MEDLINE].Адрес для переписки:
680033, г.Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211, Хабаровский филиал ФГУ «МНТК „Микрохирургия глаза“ имени академика С.Н. Федорова Росмедтехнологии»
(72) Автор(ы):
Смолякова Галина Петровна (RU),
Лузьянина Владлена Валерьевна (RU),
Банщиков Павел Александрович (RU)(73) Патентообладатель(и):
Федеральное государственное учреждение «Межотраслевой научно-технический комплекс „Микрохирургия глаза“ имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи» (RU)

СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ПОВТОРНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ И ГРУБОГО РУБЦЕВАНИЯ КОЖИ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

(57) Реферат:

Изобретение относится медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для профилактики повторных злокачественных новообразований и грубого рубцевания кожи после хирургического лечения. Способ состоит в том, что за 7 дней до операции ежедневно два раза в день на область новообразования наносят состав из геля ламифарэн и циклофосфамида, приготовленный перед нанесением из расчета 0,2 г порошка циклофосфамида на 2,0 г геля ламифарэн. После хирургического удаления новообразования и закрытия раневого дефекта накладывают по всей оперированной поверхности в течение месяца ежедневно утром и вечером только гель ламифарэн. Способ позволяет предупредить рецидив злокачественного новообразования за счет сохранения местного противоопухолевого иммунитета при иммуномодулирующем действии ламифарэна и комплексного противоопухолевого действия циклофосфамида и ламифарэна, а также предотвратить развитие грубых рубцовых изменений за счет регенераторных свойств ламифарэна.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмохирургии и онкологии, и может быть использовано для профилактики злокачественных новообразований кожи, например век.

Существуют способы профилактики злокачественных новообразований, состоящие в том, что за 2-3 недели до операции выполняют короткодистанционную рентгентерапию, при больших — дистанционную гамма-терапию. Недостатком данных способов являются: грубые рубцевания — после второго этапа хирургического лечения, атрофические изменения окружающих зон лечения здоровых тканей, высокий риск возникновения лучевой катаракты и патологических изменений крови — лимфопения, снижение локального иммунитета с наклонностью к инфицированию (А.Ф.Боровкина. Офтальмоонкология. — М.: Медицина, 2002. — С.424).

Наиболее близким аналогом-прототипом является способ локальной химиотерапии перед хирургическим удалением опухоли (Лузьянина В.В., Егоров В.В., Смолякова Г.П. Опухолевые и опухолевидные заболевания органа зрении. Сборник научных работ РМАПО 2007 год.). При этом перед операцией под основание новообразования и по его границам вводят инъекционно циклофосфамид в разведении 0,1 г в 2 мл 0,9% физиологического раствора. Инъекцию производят через день в количестве 5-7.

Недостатки способа:

— негативные психо-эмоциональные реакции, обусловленные наличием резких болевых ощущений при инъекционном введении циклофосфомида;

— замедление процессов заживления с формированием рубцовых деформаций после хирургического удаления новообразования;

— снижение противоопухолевого локального иммунитета, что не исключает возможностью рецидива опухоли;

— локальная иммуносупрессия с наклонностью к инфицированию, возникновение конъюнктивитов и краевых кератитов у офтальмологических больных.

Задача — предложить эффективный способ профилактики продленного роста и рецидива злокачественного новообразования при его хирургическом лечении, предупредить грубые рубцовые изменения.

Технический результат — профилактика продленного роста и рецидива злокачественного новообразования при хирургическом лечении, путем применения циклофосфомида и геля ламифарэн.

Технический результат достигается тем, что за 7 дней до операции ежедневно, два раза в день на область новообразования наносят состав из геля ламифарэн и циклофосфамида, приготовленный перед нанесением из расчета 0,2 г порошка циклофосфомида на 2,0 г геля ламифарэн. После хирургического удаления новообразования и закрытия раневого дефекта по всей наружной поверхности оперированной области накладывают в течение последующего 1-го месяца ежедневно утром и вечером только гель ламифарэн.

Преимущества способа:

— отсутствие негативных психоэмоциональные реакций, так как циклофосфамид вводят в составе геля;

— достижение противоопухолевого эффекта за счет разрушения раковых клеток циклофосфамидом и одновременно фукоиданом, содержащемся в геле ламифарэн (А.Н.Разумов, В.И.Михайлов, А.П.Мясоедов. Методическая рекомендация: использование пищевого продукта ламифарэн диетического питания в восстановительной медицине и комплексной терапии заболеваний — Москва 2003. — С.32);

— сохранение собственного локального противоопухолевого иммунитета, предупреждающего продолжение роста и рецидивов опухоли за счет иммуномодулирующего действия ламифарэна;

— процесс заживления приобретает физиологическую направленность благодаря регенераторным лечебным свойствам ламифарэна;

— заживление без образования грубого рубцевания.

Пример 1

Больная С., 71 год, поступила в отделение реконструктивно-восстановительной хирургии с жалобами на язвенный дефект кожи нижнего века левого глаза. Больна около 3 лет. Не лечилась. Объективно в проекции кожи нижнего века левого глаза расположен эрозивно-язвенный узел опухоли, размером 2,5?1,5 см, который окружен по границам проминирирующими узелковыми опухолевыми элементами. Гистологически при исследовании биопсийного материала выявлен солидный тип базально-клеточного рака. Клинический диагноз: базально-клеточный рак кожи нижнего века левого глаза, язвенная форма T3N0M0. Больной ежедневно утром и вечером на область новообразования наносили в течение 7 дней до оперативного лечения состав из циклофосфамида и геля ламифарэн, приготовленного из расчета 0,2 г порошка циклофосфомида на 2,0 г геля ламифарэн. Через 7 дней эффект лечения выразился в уменьшение опухоли в диаметре на 0,5, произошла также частичная регрессия и сглаженность узелковых опухолевых элементов в краевой зоне. Произведено хирургическое удаление новообразования нижнего века левого глаза в пределах здоровой ткани со свободной кожной пластикой с боковой поверхности груди. В послеоперационном периоде с третьего дня после снятия давящей повязки, утром и вечером по всей поверхности оперированного века в течение одного месяца, наносили только гель ламифарэн. В результате лечения — приживление кожного трансплантата первичным натяжением, без рубцовой деформации нижнего века и нарушением его подвижности. При динамическом наблюдении в течение года после операции рецидива и продолженного роста новообразования не зарегистрировано.

Пример 2

Больной Б., 50 лет. Обратился в отделение реконструктивно-восстановительной хирургии с жалобами на новообразование кожи наружного угла правого глаза. Со слов пациента на этом месте около 2 лет назад появился узелок цвета окружающей кожи размером с булавочную головку, не вызывавший субъективных ощущений. В течение последних 6 месяцев новообразование стало быстро увеличиваться, а 2 месяца назад изъязвилось. К врачу не обращался, ничем не лечился. При осмотре в проекции кожи наружного угла правого глаза имеется новообразование неправильной формы, размером 2,5?2,3 см, окруженное приподнятым валиком, состоящим из отдельных мелких узелков опухоли. Клинический диагноз: базально-клеточный рак кожи наружного угла правого глаза, язвенная форма T3NM0. Гистологическим анализом при исследовании биопсийного материала подтвержден базально-клеточный рак солидного типа.

Больному ежедневно утром и вечером на область новообразования наносили в течение 7 дней до оперативного лечения состав из циклофосфамида и геля ламифарэн, приготовленного из расчета 0,2 г порошка циклофосфомида на 2,0 г геля ламифарэн. Через 7 дней эффект лечения выразился в уменьшении размеров опухоли до 1,9?1,5 см, уплощении краев. Произведено хирургическое удаление новообразования кожи наружного угла правого глаза в пределах здоровой ткани с пластикой скользящим лоскутом. В послеоперационном периоде с третьего дня после снятия давящей повязки, утром и вечером по всей поверхности оперированного века в течение одного месяца, наносили только гель ламифарэн. В результате лечения заживление послеоперационной раны первичным натяжением, без рубцовой деформации наружного угла и нарушения подвижности обоих век правого глаза. При динамическом наблюдении в течение 1,5 года после операции рецидива и продолженного роста новообразования не зарегистрировано.

Пример 3

Больная К., 53 лет. Обратилась в отделение реконструктивно-восстановительной хирургии с жалобами на кровоточащее новообразование верхнего века правого глаза с переходом на спинку носа. Больна в течение 2 лет, самостоятельно лечилась местными прижигающими средствами, применяла кортикостероидные и нестероидные противовоспалительные мази. В течение последних 6 месяцев новообразование существенно увеличилось в размерах. При осмотре на коже верхнего века правого глаза образование ярко-розового цвета размером 3,0?2,5 см с неровной, бугристой поверхностью. Гистологическим анализом при исследовании биопсийного материала выявлен базально-клеточный рак солидного типа. Клинический диагноз: базально-клеточный рак кожи верхнего века правого глаза с переходом на спинку носа, нодулярная форма T4N0M0. Больной ежедневно утром и вечером на область новообразования наносили в течение 7 дней до оперативного лечения состав из циклофосфамида и геля ламифарэн, приготовленного из расчета 0,2 г порошка циклофосфомида на 2,0 г геля ламифарэн. Через 7 дней эффект лечения выразился в уменьшении размеров опухоли до 2,0?1,7 см и ее уплощении. Произведено хирургическое удаление новообразования кожи в пределах здоровой ткани со свободной кожной пластикой с преаурекулярной зоны. В послеоперационном периоде с третьего дня после снятия давящей повязки, утром и вечером по всей поверхности оперированного века в течение одного месяца, наносился только гель ламифарэн. В результате лечения — приживление кожного трансплантата первичным натяжением, без рубцовой деформации нижнего века и нарушения его подвижности. При динамическом наблюдении в течение двух лет после операции рецидива и продолженного роста новообразования не зарегистрировано.

Формула изобретения

Способ профилактики повторных злокачественных новообразований и грубого рубцевания кожи после хирургического лечения, включающий введение циклофосфамида, отличающийся тем, что за 7 дней до операции ежедневно два раза в день на область новообразования наносят состав из геля ламифарэн и циклофосфамида, приготовленный перед нанесением из расчета 0,2 г порошка циклофосфамида на 2,0 г геля ламифарэн, а после хирургического удаления новообразования и закрытия раневого дефекта накладывают по всей оперированной поверхности в течение месяца ежедневно утром и вечером только гель ламифарэн.

 


Патент №2275922 — способ лечения йоддефицитных состояний у беременных женщин

Описание... »

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ,
ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ
(19) RU (11) 2275922 (13) C2  
(51)  МПКA61K33/18   (2006.01)
A61K35/20   (2006.01)
A61K36/03   (2006.01)
A61K36/73   (2006.01)
A61P3/00   (2006.01)
(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ

Статус: по данным на 18.04.2011 — может прекратить свое действие

 

(21), (22) Заявка: 2004122744/14, 23.07.2004 (24) Дата начала отсчета срока действия патента:
23.07.2004 (45) Опубликовано: 10.05.2006(56) Список документов, цитированных в отчете о
поиске: RU 2206327 C1, 20.06.2003. RU 2230464 C1, 20.06.2004. RU 2211048 С1, 27.08.2003. UA 67154, 15.06.2004. СВИРИДЕНКО Н.Ю. Йоддефицитные заболевания: эпидемиология, диагностика, профилактика и лечение. Автореф. дис. к.м.н. М., 1999, с.40-44. БРЫЗГАЛИНА С.М. и др. Индивидуальная профилактика йоддефицитных состояний. Материалы Всероссийской ЮбилейнойАдрес для переписки:
680000, г.Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, 35, ДВГМУ, ОИС
(72) Автор(ы):
Супрун Стефания Викторовна (RU),
Козлов Владимир Кириллович (RU)(73) Патентообладатель(и):
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Дальневосточный государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ (RU)

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЙОДДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН

(57) Реферат:

Изобретение относится к медицине, в частности к акушерству и терапии, и касается лечения йоддефицитных состояний у беременных женщин. Для этого в общепринятую терапию, включающую введение йодсодержащих препаратов, дополнительно вводят йодсодержащий продукт, получаемый из бурых водорослей — «Ламифарэн», по 50 г 1 раз в день, утром, за 30-40 мин до еды, в натуральном виде с соками или молочными продуктами, ежедневно в течение 2 месяцев с момента первичного обследования. Такое выполнение способа позволяет повысить эффективность лечения за счет высокой биоусвояемости «Ламифарэна». 1 табл.

(56) (продолжение):

CLASS="b560m"научно-практической конференции. Новокузнецк, 1999, с.123-124. BLACK M.M. «Micronutrient deficiencies and cognitive functioning» J Nutr. 2003 Nov; 133 (11 Suppl2):3927S-3931S. DOMINGUEZ I. et al. «Iodine deficiency and thyroid function in helthy pregnant women». Med Clin (Barc) 2004 Apr 3; 122 (12):449-53.

Изобретение относится к медицине, в частности к акушерству, перинатологии, терапии, эндокринологии, и может быть использовано для лечения йоддефицитных состояний (ЙДС) как у беременных женщин, так и у других групп.

Существуют способы лечения, состоящие в том, что назначают препараты йода и его содержащие (А.В.Древаль, О.А.Нечаева, Т.С.Камынина и др., 2000; Д.Е.Шилин, 2000; С.А.Смирнова, В.В.Долгих, 2001). Наиболее близким аналогом-прототипом является способ, при котором используют йодид калия (Курмачева Н.А., Щеплягина Л.А. // Российский педиатрический журнал. — 2003. — №3. — С.26-28). Недостаточно эффективен. Задача: повышение качества лечения ЙДС у беременных женщин и других групп населения.

Задача решается тем, что дополнительно к препаратам, содержащим йодид калия, назначают «Ламифарэн», который является диетическим (лечебно-профилактическим) йодсодержащим продуктом, природным энтеросорбентом. «Ламифарэн» — охлажденный гелеобразный натуральный продукт, по консистенции похожий на яблочное пюре с запахом и вкусом, свойственными морской капусте. При этом его назначают по 50 г 1 раз утром за 30-40 минут до еды в натуральном виде с фруктовыми соками или молочными продуктами ежедневно в течение 2 месяцев с момента первичного обследования.

Преимущества предлагаемого способа:

— содержит биологически активный йод;

— энтеросорбент природного происхождения.

Для раскрытия сущности изобретения приведены результаты исследований по изучению клинико-лабораторной эффективности заявляемого способа профилактики и лечения ЙДС.

Применяли диетический (лечебно-профилактический) продукт «Ламифарэн», содержащий биологически активный йод. Благодаря своим свойствам он является природным энтеросорбентом. Продукт разработан и изготовляется из бурых водорослей Laminaria Japonica с использованием уникальной низкотемпературной технологии (Патент на изобретение №2230464) СПК РК «Простор» (Генеральный директор С.М.Волков, г.Советская Гавань, Хабаровский край). Разрешен к применению СЭС (Санитарно-эпидемиологическое заключение №77.99.02.928.Д.006922.09.03 от 22.09.2003 г.).

Оценку эффективности лечения ЙДС осуществляли в двух группах беременных женщин (см. таблицу). Первая группа включала 84 беременных, получавших препарат «Калия йодид-200» (фармацевтическая компания «Берлин-Хеми») и дополнительно йодсодержащий лечебно-профилактический продукт «Ламифарэн». Вторая группа состояла из 64 беременных и получала только препарат «Калия йодид-200».

Контроль коррекции осуществляли путем определение активности йодидов в цельной крови методом прямой потенциометрии с использованием ионселективных электродов фирмы «Crytur» (Чехия). В норме эти показатели составляют 20-50 мкмоль/л. Комплексное клинико-лабораторное обследование проводили при постановке на учет в женскую консультацию и в динамике в сроки 16-24, 28-32, 34-38 недель.

Каждая группа была разделена на подгруппы: контрольная, анемические состояния с дефицитом железа (ДЖ) и без дефицита железа (сидероахрестические анемические состояния — СА).

В контрольной подгруппе при получении «Ламифарэна» отмечается приближение содержания йодидов крови к нижней границе нормы. У женщин данной подгруппы, не получавших продукт, зарегистрировано резкое снижение показателей: с 17,32±2,08 до 9,47±2,58 мкмоль/л.

При анемических состояниях, сопровождающихся дефицитом железа, при дополнительном назначении «Ламифарэна» показатели йодидов крови соответствовали нормам: 14,24±2,16 и 21,17±4,52 мкмоль/л. При отсутствии лечебно-профилактического продукта в комплексе лечения недостаток йода в цельной крови компенсировался незначительно: 11,97±1,96 и 13,23±4,72 мкмоль/л.

В подгруппе с анемическими состояниями сидероахрестического характера при дополнительном получении «Ламифарэна» отмечается увеличение йодидов крови до 16,84±3,44 мкмоль/л. При приеме только препарата «Калия йодид-200» выявлено снижение показателей в 2 раза: 12,32±2,23 и 6,15±1,79 мкмоль/л.

Опираясь на проведенные исследования по назначению диетического (лечебно-профилактического) йодсодержащего продукта «Ламифарэн» дополнительно к препаратам, содержащим йодид калия, можно сказать, что недостаток йода в крови не зависит от длительности проживания в йоддефицитном регионе. Назначение суточной потребности йода в виде препарата «Калия йодид-200» (фармацевтическая компания «Берлин-Хеми») в условиях таких провинций не полностью решает вопрос достаточного восполнения дефицита йода у населения, особенно у беременных женщин.

Более эффективно проводить комплексное лечение ЙДС препаратами йода и лечебно-профилактического йодсодержащего продукта «Ламифарэн».

Пример 1.

Беременная Б., 29 лет (тематическая карта беременной №115), встала на учет в женскую консультацию при сроке беременности 25-26 недель. Настоящая беременность — вторая. Женщина относится к третьему поколению, проживающему в Хабаровском крае. Из экстрагенитальных заболеваний отмечается вегетососудистая дистония по смешанному типу, хронический пиелонефрит, период ремиссии. Проведенное первичное клинико-лабораторное обследование позволило выявить железодефицитную анемию (ЖДА) легкой степени. Показатели йодидов крови были нормальными — 22,4 мкмоль/л. Беременная получала базисную терапию по лечению ЖДА и суточную потребность йода в виде препарата «Калия йодид-200» в дозе 200 мкг в сутки однократно соответственно общепринятым рекомендациям. Лечебно-профилактический продукт «Ламифарен» не получала. За период беременности проведено обследование крови на активность йодидов в 31-32, 36-37 недель.

Несмотря на отсутствие дефицита йода на момент первичного обследования и профилактического приема «Калия йодид-200» отмечено снижение данного показателя в динамике: 14,8 мкмоль/л и 10,5 мкмоль/л.

Пример 2.

Беременная К., 26 лет (тематическая карта беременной №151), встала на учет в женскую консультацию при сроке беременности 10-11 недель. Настоящая беременность — вторая. Женщина приехала в г.Хабаровск один год назад и относится к первому поколению, проживающему в Хабаровском крае. Из экстрагенитальных заболеваний имеет место хронический пиелонефрит, период ремиссии. При постановке на учет выявлено анемическое состояние с нормальными показателями ферродинамики, легкой степени. Показатели йодидов крови были снижены до 7,08 мкмоль/л. Беременная получала витаминно-энергетический комплекс и препарат «Калия йодид-200» в дозе 200 мкг в сутки однократно. «Ламифарен» женщина не принимала. За время наблюдения обследование проводилось 3-кратно: в 17-18, 30-31 и 34-35 недель.

Несмотря на проведенное лечение препаратом йода «Калия йодид-200» сохранялись низкие показатели йодидов крови: 5,5 мкмоль/л, 4,27 мкмоль/л.

Пример 3.

Беременная Ч., 20 лет (тематическая карта беременной №43), встала на учет в женскую консультацию при сроке беременности 15-16 недель. Настоящая беременность — первая. Женщина относится к третьему поколению, проживающему в Хабаровском крае. Из экстрагенитальных заболеваний отмечается вегетососудистая дистония по гипотоническому типу, хронический гастрит, период ремиссии. При первичном обращении женщине было проведено клинико-лабораторное обследование. Гематологические и биохимические показатели крови соответствовали латентному дефициту железа (ЛДЖ). Определение активности йодидов в цельной крови вышеуказанным методом показало недостаток йода — 5,89 мкмоль/л (при норме 20-50 мкмоль/л). Кроме базисной терапии по лечению ЛДЖ женщина получала препарат «Калия йодид-200» (фармацевтическая компания «Берлин-Хеми») в дозе 200 мкг, соответствующей суточной потребности, в течение всей беременности.

Дополнительно был назначен лечебно-профилактический йодсодержащий продукт «Ламифарен» в дозе по 50 г ежедневно утром за 30-40 минут до еды. Лечебный продукт назначался 2-мя курсами в сроки 15-16 и 31-32 недели по 2 месяца. Проводилось исследование цельной крови в 22-23, 28-29 и в 35-36 недель беременности.

Отмечалась нормализация показателей йодидов крови к концу беременности: 6,46 мкмоль/л, 17,8 мкмоль/л, 21,38 мкмоль/л соответственно.

Пример 4.

Беременная Т., 31 год (тематическая карта беременной №165), встала на учет в женскую консультацию при сроке беременности 12-13 недель. Настоящая беременность — вторая. Женщина проживает в Хабаровском крае 3 года и относится к первому поколению, проживающему в данном регионе. Из экстрагенитальных заболеваний отмечается распространенный остеохондроз. При первичном обращении женщине было проведено клинико-лабораторное обследование. Отклонений в гематологических и биохимических показателях крови не было. Дефицит йодидов крови достигал 7,24 мкмоль/л (при норме 20-50 мкмоль/л). Женщина получала поливитамины для беременных (без микроэлементов), препарат «Калия йодид-200» («Берлин-Хеми»).

Дополнительно беременная принимала лечебно-профилактический продукт «Ламифарен» по предложенной схеме. Исследование цельной крови в 17-18, 30-31 и в 35-36 недель беременности показали положительные результаты проведенного лечения: 18,6 мкмоль/л, 9,33 мкмоль/л, 33,1 мкмоль/л. Показатели йодидов крови перед родами соответствовали норме.

Таким образом, лечебно-профилактический йодсодержащий продукт «Ламифарэн» следует рекомендовать для профилактики и лечения ЙДС у беременных женщин как самостоятельного заболевания, так и синдрома при различной патологии.

Таблица

 

Получали «Ламифарен» n=84

Не получали «Ламифарен» n=64

Контрольная группа

До приема

17,21±2,51

17,32±2,08

После приема

19,03±4,99

9,47±2,58

Анемические состояния с дефицитом железа (ДЖ)

До приема

14,24±2,16

11,97±1,96

После приема

21,17±+4,52

13,23±4,72

Анемические состояния без дефицита железа (сидероахрестические — СА)

До приема

12,71±2,36

12,32±2,23

После приема

16,84±3,44

6,15±1,79

Формула изобретения

Способ лечения йоддефицитных состояний у беременных женщин, заключающийся в использовании йодсодержащих препаратов, отличающийся тем, что дополнительно назначают «Ламифарэн» по 50 г 1 раз утром за 30-40 мин до еды в натуральном виде с фруктовыми соками или молочными продуктами ежедневно в течение 2 месяцев с момента первичного обследования.

 


Патент №2389454 — способ лечения дистрофических заболеваний глаз.

Описание... »

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ,
ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ
(19) RU (11) 2389454 (13) C1  
(51)  МПКA61F9/00   (2006.01)
A61N1/18   (2006.01)
(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ

Статус: по данным на 18.04.2011 — может прекратить свое действие

 

(21), (22) Заявка: 2008140926/14, 16.10.2008 (24) Дата начала отсчета срока действия патента:
16.10.2008 (45) Опубликовано: 20.05.2010(56) Список документов, цитированных в отчете о
поиске: RU 2086227, 05.04.1994. JP 7102397, 18.04.1995. ОКОВИТОВ В.В. Методы физиотерапии в офтальмологии. — М.: 1999 г, с.23-25, с.48-49, с.53-54. КИЯШКО М.Н. и др., К вопросу о микротоковой терапии. Медицинский журнал «Нелекарственная медицина» 2 — 2006, он-лайн, [найдено 21.09.09] [найдено из Интернет] http://www.nelmed.ru/j2_2006.html.TERASAWA Y et al, The development of a multichannel electrode array for retinal prostheses. J Artif Organs. 2006 9 с.263-6 он-лайн, [найдено 21.09.09] [найдено из Интернет]. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17171406?ordinalpos=1&itool=EntrezSys tem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pub med RVDocSum.Адрес для переписки:
680033, г.Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211, Хабаровский филиал ФГУ «МНТК „Микрохирургия глаза“ имени академика С.Н. Федорова Росмедтехнологии»
 

(72) Автор(ы):
Смолякова Галина Петровна (RU),
Федяшев Глеб Арнольдович (RU)(73) Патентообладатель(и):
Федеральное государственное учреждение «Межотраслевой научно-технический комплекс „Микрохирургия глаза“ имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи» (RU)

 СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДИСТРОФИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛАЗ

(57) Реферат:

Изобретение относится к офтальмологии и предназначено для лечения дистрофических заболеваний глаз. Назначают гель «Ламифарэн» перорально 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, в количестве 20 г. Дополнительно назначают перорально одну таблетку «Селцинка». Через 30 минут проводят поперечную гальванизацию. Два электрода типа анод наклеивают на область орбит, а третий электрод, катод — на область лба по средней линии, ближе к области переносицы. Продолжительность гальванизации составляет 10 минут, при силе тока 1 мА. Количество процедур 10. Затем в течение трех месяцев ежедневно принимают 20 г геля «Ламифарэн» и одну таблетку «Селцинка». Указанное лечение повторяется с перерывом в 2 месяца. Метод позволяет повысить уровень окислительно-восстановительных реакций, стимулировать обменные процессы и стабилизировать клеточные мембраны. 1 таб.

Изобретение относится к офтальмологии и может применяться в офтальмотерапевтической практике для лечения возрастной макулодистрофии (ВМ) и псевдоэксфолиативного синдрома (ПЭС).

ВМ является ведущей причиной снижения и даже потери зрения. Этим заболеванием страдает от 11 до 28% населения в развитых странах (Л.Н.Тарасова и соавт. Глазной ишемический синдром. — М.: Медицина, 2003. — С. 92-93).

ПЭС — широко распространенное заболевание, частота которого увеличивается с возрастом и составляет от 30 до 42% у лиц старше 60 лет (А.П.Нестеров, Избранные лекции по офтальмологии. /Под ред. А.О.Исманкулова. — М., 2004. — С.9-12). Осложнением ПЭС является глаукома. Более чем у половины больных с ПЭС наблюдается развитие катаракты, что во много раз увеличивает риск возникновения осложнений после ее хирургического лечения (Тахчиди Х.П., Егорова Э.В., Толчинская А.И. Интраокулярная коррекция в хирургии осложненных катаракт. — Москва, 2004. — С.13).

Патогенетической основой данных заболеваний глаза является дистрофический процесс. Ведущий механизм его возникновения связан с нарушением обмена в тканях и ее отдельных клетках. Установлена взаимосвязь формирования дистрофических изменений в макулярной области сетчатки при ВМ и оболочках переднего сегмента глаза-радужки и цилиарного тела при ПЭС с дефицитом и дисбалансом в организме и тканях глаза микроэлементов, антиоксидантов, липидными и сосудистыми нарушениями, накоплением в организме токсических веществ и шлаков. Потому для воздействия на все патологические звенья ВМ и ПЭС обычно назначают одновременно несколько препаратов (вазоактивные, антиоксиданты, микроэлементы и витамины), дополняющие друг друга (Н.А.Бишеле. Диагностика и патогенетическое лечение состояний, приводящих к ишемии и гипоксии заднего сегмента глаза: Дис. д-ра мед наук. — М., 2001. — 264 с.). Это обычно усиливает риск развития аллергических и побочных реакций, поскольку с возрастом существенно меняется фармакодинамика всех лекарственных веществ с более длительной их циркуляцией в организме и медленным выведением.

Наиболее близким аналоговым прототипом является пероральное назначение натурального биогеля «Ламифарэн». Он производится из бурых морских водорослей (Laminaria Angustata), произростающих на Дальнем Востоке. В своем составе гель «Ламифарэн» содержит полный спектр макро- и микроэлементов, витамины В1, В2, В12, аскорбиновую кислоту, йодиды и антиоксиданты — каротиноиды, в количествах, близких к их содержанию и потребностям организма человека. Его используют широко в терапии больных: с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом. Установлено, что гель «Ламифарэн» способен модулировать и нормализовывать все виды обмена (белковый, углеводный, жировой) на уровне различных органов, тканей и клеток человека (Использование продукта «Ламифарэн» для диетического (лечебного и профилактического) питания в восстановительной медицине и комплексной терапии заболеваний. — Методические рекомендации. — Москва. — 2003). Способ лечения включает пероральный прием в течение 1 месяца 100 — 200 г геля «Ламифарэн» за 30 минут до еды и еще 50-100 г в профилактических целях 1-2 месяца. Гель сертифицирован и рекомендован к употреблению Минздравом РФ.

Недостатки способа:

— невысокая эффективность способа, так как избирательная проницаемость гематоофтальмического барьера ограничивает прохождение лекарственных веществ к пораженным оболочкам глаза при введении их перорально и парентерально.

— большие дозы препарата — до 200 г.

Задача изобретения: повышение качества лечения пациентов с ВМ и ПЭС.

Технический результат — улучшение эффективности и переносимости лечения больных с ВМ и ПЭС путем сочетания перорального применения лекарственного вещества «Селцинк», геля «Ламифарэн» и поперечной гальванизации, способствующей усилению поступления биологических субстанций в патологический очаг глаза.

Технический результат достигается следующим способом: перорально 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, назначают гель «Ламифарэн» в количестве 20 г, который обеспечивает суточную потребность организма в основных микро- и макроэлементах, необходимых для физиологического течения тканевых и внутриклеточных обменных процессов, особенно, меди (Сu), участвующей в синтезе коллагена, эластина, работе энергетического центра клетки-митохондрии и микросомальной системы детоксикации; марганца (Мn), необходимого для нормального метаболизма холестерина и жирных кислот; магния (Mg), обеспечивающего нормальное течение окислительно-восстановительных реакций, нормализации метаболизма холестерина и синтеза жирных кислот; железа (Fe), необходимого для транспорта кислорода, детоксикации ксенобиотиков, окислительно-восстановительных реакций; йода (I) — снижающего вязкость крови и усиливающего кислородное питание клеток. Дополнительно назначают перорально одну таблетку «Селцинка», которая в сочетании с 20 г геля «Ламифарэн» обеспечивает суточную потребность организма в селене-микроэлементе, блокирующем реакции перекисного окисления липидов, повышающего уровень окислительно-восстановительных реакций, и в цинке — стимуляторе обменных процессов и стабилизаторе клеточных мембран. Через 30 минут — время накопления в кровеносном русле биологических субстанций, содержащихся в таблетке «Селцинка» и геля «Ламифарэн», после их перорального приема проводят поперечную гальванизацию по орбитально-лобной методике — два электрода типа анод наклеиваются на область орбит пациента, третий электрод — катод — на область лба по средней линии, ближе к уровню переносицы. Продолжительность гальванизации составляет 10 минут, при силе тока 1 мА. Количество процедур 10. Это обеспечивает накопление биологических субстанций геля непосредственно в патологически измененных тканях глаза (B.C.Улащик, И.В.Лукомский /Общая физиотерапия. — Минск. — Книжный дом. — 2004. — С.64). Затем в течение трех месяцев назначается поддерживающее лечение, заключающееся в ежедневном пероральном приеме 20 г геля «Ламифарэн» и одной таблетке «Селцинка». Указанное лечение необходимо проводить с перерывом в 2 месяца.

Преимущества способа:

— Повышение эффективности лечения заключается в повышении остроты зрения у всех пролеченных больных с ВМ на 0,1-0,2 и стабилизации дистрофического процесса при ПЭС, с увеличением диапазона зрачковой реакции, за счет накопления микроэлементов, входящих в состав геля «Ламифарэн» и «Селцинка» внутри глаза.

— Достижение оптимального терапевтического эффекта при уменьшенном количестве препарата, за счет использования поперечной гальванизации — при проведении основного курса лечения в 5-10 раз, поддерживающего в 2,5-5 раз.

— Использование геля «Ламифарэн» — природного фитопрепарата физиологично, так как под его воздействием наиболее полно происходит восстановление механизмов жизнедеятельности поврежденных клеток и тканей. Биологические субстанции, входящие в препарат, комплексно воздействуют на различные патогенетические звенья процессов старения и дистрофии: купируют явления перекисного окисления в тканях, уменьшают их зашлакованность, улучшают их трофику и стимулируют обмен веществ.

— Способ обеспечивает профилактику полипрагмазии, так как отпадает необходимость в назначении множества препаратов.

Под наблюдением находилось 32 человека (33 глаза) с сочетанным поражением тканей глаза — ВМ и ПЭС. В исследование не включались лица с серьезной соматической патологией — сахарный диабет, коллагенозы, сердечно-сосудистая недостаточность и т.д. Критерием сравнения послужило состояние переднего отрезка глаза — радужки, пигментной каймы зрачка и угла передней камеры, степень реакции зрачка на свет, а также уровень остроты зрения до и после лечения.

Все пациенты были разделены на две группы, сопоставимые по полу и возрасту. В первой группе (17 человек, 17 глаз), с дедистрофической целью назначается пероральный прием 100-200 г геля «Ламифарэн», в течение 1 месяца, за 30 минут до еды и еще 50-100 г в профилактических целях 2 месяца.

Во второй группе (15 человек, 16 глаз) перорально 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, назначают гель «Ламифарэн» в количестве 20 г, дополнительно назначают перорально одну таблетку «Селцинка» и через 30 минут проводят сеанс поперечной гальванизации. Лечение проводится 10 дней. Затем в течение трех месяцев назначается поддерживающее лечение, заключающееся в ежедневном пероральном приеме 20 г геля «Ламифарэн» и одной таблетки «Селцинка». Через два месяца лечение повторяют.

Динамическое наблюдение проводится в течение 12 месяцев с контрольными осмотрами один раз в три месяца. При этом оцениваются наличие или отсутствие стабилизации дистрофического процесса переднего отрезка, острота зрения.

К исходу наблюдения отмечено, что у большинства пациентов первой группы 13 человек (13 глаз), в течение всего периода наблюдения отмечалось прогрессирование развития ПЭС — усиление атрофии радужки с разрушением пигментной каймы зрачка и уменьшением его реакции на свет, а также появление дисперсии пигмента на поверхности радужки. У 11 человек (11 глаз) острота зрения оставалась на прежнем уровне, а у 6-ти человек (6 глаз), в течение срока наблюдения отмечено снижение ее на 0,1-0,3.

У всех пациентов второй группы 15 человек (16 глаз) признаков прогрессирования ПЭС не отмечалось. Почти у половины из них 6 пациентов (7 глаз) отмечено усиление зрачковой реакции на свет, что говорит об усилении трофики в области радужки. Ни у одного из них не отмечено снижения остроты зрения. У 5 человек (5 глаз) отмечено повышение остроты зрения на 0,1 и у 4 человек (5 глаз) — на 0,2.

Пример 1.

Больной М., 65 лет, наблюдался в отделении с диагнозом ВМ и ПЭС правого глаза в течение 12-ти месяцев. Перед началом лечения острота зрения составила 0,2, не коррегирует. В макулярной области сетчатки — выраженные хориоретинальные дистрофические очаги. Со стороны переднего отрезка — атрофия радужки, частичное разрушение пигментной каймы зрачка. Больному в течение одного месяца с дедистрофической целью назначен пероральный прием 200 г геля «Ламифарэн», в течение 1 месяца, за 30 минут до еды и еще 50-100 г в профилактических целях 2 месяца. Через три месяца после начала лечения отмечено прогрессирование дистрофических изменений переднего отрезка — полное облысение пигментной каймы зрачка, усиление атрофии ткани радужки. Еще через 6 месяцев появилась дисперсия пигмента по поверхности радужки, резко уменьшилась реакция зрачка на свет. Острота зрения на протяжении периода наблюдения не изменилась.

Пример 2.

Больной Н, 68 лет, находился на диспансерном наблюдении в течение 12 месяцев с диагнозом ВМ и ПЭС правого глаза. Острота зрения перед началом лечения составила 0,1 sph + 0,5 D=0,3. В макулярной области сетчатки — хориоретинальный дистрофический очаг. Со стороны переднего отрезка — атрофия радужки, частичное разрушение пигментной каймы зрачка, отложения эксфолиативного материала по передней поверхности хрусталика. Больному перорально 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, назначался гель «Ламифарэн» в количестве 20 г, дополнительно назначалась перорально одна таблетка «Селцинка» и через 30 минут проводился сеанс поперечной гальванизации. Лечение проводилось 10 дней. Затем в течение трех месяцев назначалось поддерживающее лечение, заключающееся в ежедневном пероральном приеме 20 г геля «Ламифарэн» и одной таблетки «Селцинка». Через два месяца лечение повторяли. За время динамического наблюдения признаков прогрессирования дистрофических изменений переднего отрезка не выявлено. Острота зрения повысилась и через три месяца от начала лечения составила 0,2 sph + 0,5 D=0,4 и далее сохранялась стабильной.

Пример 3.

Больной Б., 67 лет, находился на диспансерном наблюдении в течение 12 месяцев с диагнозом ВМ и ПЭС левого глаза. Острота зрения перед началом лечения составила 0,05 sph — 1,0 D=0,2. В макулярной области сетчатки — множественные друзы. Со стороны переднего отрезка — атрофия радужки, частичное разрушение пигментной каймы зрачка, отложения эксфолиативного материала по передней поверхности хрусталика, реакция зрачка на свет резко ослаблена. Больному перорально 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, назначался гель «Ламифарэн» в количестве 20 г, дополнительно назначалась перорально одна таблетка «Селцинка» и через 30 минут проводился сеанс поперечной гальванизации. Лечение проводилось 10 дней. Затем в течение трех месяцев назначалось поддерживающее лечение, заключающееся в ежедневном пероральном приеме 20 г геля «Ламифарен» и одной таблетки «Селцинка».

Через три месяца диспансерного наблюдения признаков прогрессирования дистрофического процесса переднего отрезка глаза не отмечено. Через 6 месяцев от начала лечения появилась хорошая реакция зрачка на свет, что говорит об усилении трофики в области радужной оболочки и регрессировании дистрофического процесса в области переднего отрезка глаза. Острота зрения через три месяца наблюдения повысилась до 0,05 sph — 1,0 D=0,3, а через 6 месяцев — до 0,1 sph — 1,0 D=0,4, что говорит о усилении обменных процессов в макулярной области сетчатки.

Динамика остроты зрения и ПЭС у пациентов контрольной группы и в группе, получавших лечение по предложенному методу

Критерий контроля

Группа контроля

Группа пациентов, пролеченных предложенным способом

Зрение стабильное

11 человек

15 человек

Зрение улучшилось на 0,1-0,2

9 человек

Зрение ухудшилось на 0,1-0,3

6 человек

ПЭС прогрессирует

13 человек

ПЭС стабилен

4 человека

9 человек

ПЭС регрессирует

6 человек

Формула изобретения

Способ лечения дистрофических заболеваний глаз, включающий назначение перорально 1 раз в сутки, за 30 мин до еды, геля «Ламифарэн» в количестве 20 г, дополнительно назначают перорально одну таблетку «Селцинка», через 30 мин после их перорального приема проводят гальванизацию, где два электрода типа анод наклеивают на область орбит пациента, третий электрод — катод — на область лба по средней линии, ближе к уровню переносицы, продолжительность гальванизации составляет 10 мин, при силе тока 1 мА, количество процедур — 10, затем в течение трех месяцев назначается поддерживающее лечение, заключающееся в ежедневном пероральном приеме 20 г геля «Ламифарэн» и одной таблетке «Селцинка», указанное лечение необходимо проводить с перерывом в 2 мес.

 


Патент №2381018 — способ лечения язвенных кератитов

Описание... »

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ,
ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ
(19) RU (11) 2381018 (13) C1  
(51)  МПКA61F9/00   (2006.01)
A61N7/00   (2006.01)
A61K36/03   (2006.01)
A61P27/02   (2006.01)
(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ

Статус: по данным на 18.04.2011 — может прекратить свое действие

 

(21), (22) Заявка: 2008147241/14, 02.12.2008 (24) Дата начала отсчета срока действия патента:
02.12.2008 (45) Опубликовано: 10.02.2010(56) Список документов, цитированных в отчете о
поиске: СОСИН И.Н., БУЯВЫХ А.Г. Физическая терапия глазных болезней. — Симферополь, 1998, с.71-72, 145. RU 2164106 C1, 20.03.2001. SU 1421337 A1, 07.09.1988. Использование пищевого продукта «Ламифарэн» для диетического питания в восстановительной медицине и комплексной терапии заболеваний. Методические рекомендации. 2003/123. — М., 2003.

Адрес для переписки:
680033, г.Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211, Хабаровский филиал ФГУ «МНТК „Микрохирургия глаза“ имени академика С.Н. Федорова Росмедтехнологий»(72) Автор(ы):
Смолякова Галина Петровна (RU),
Гохуа Татьяна Ивановна (RU),
Егоров Виктор Васильевич (RU)(73) Патентообладатель(и):
Федеральное государственное учреждение «Межотраслевой научно-технический комплекс „Микрохирургия глаза“ имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи» (RU)

 СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННЫХ КЕРАТИТОВ

(57) Реферат:

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может применяться для лечения язвенных кератитов. Используют гель «Ламифарэн», который в количестве 0,1 г закладывают в конъюнктивальную полость глаза, а также наносят тонким слоем на кожу верхнего века. Затем озвучивают верхнее веко при закрытом глазе при помощи малой вибрационной головки терапевтического аппарата — УЗТ-1,07 Ф, перемещая по верхнему веку глаза от внутреннего угла глаза до наружного угла глаза и обратно, продолжительность по 5 минут, ежедневно, число процедур 7-10, режим непрерывный, мощность 0,2-0,4 Вт/см. Способ позволяет повысить качество лечения язвенных кератитов.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может применяться при язвенных кератитах различного происхождения — бактериальных, герпетических, ожеговых и аутоиммунных.

К числу ведущих патогенетических механизмов, способствующих формированию трудно заживающих язвенных дефектов роговицы при гнойном, герпетическом и аутоиммунном и ожоговом ее поражениях относятся: дисбаланс протеиназ и ингибиторов, гиперпродукция свободных радикалов на фоне снижения механизмов антиоксидантной защиты, иммунологическая недостаточность. Следствием этих процессов является снижение регенераторного потенциала роговичной ткани с образованием в исходе процесса грубых васкуляризованных помутнений роговицы, вторичных дистрофий, существенно снижающих зрение.

Помимо этиотропной антибактериальной и противовирусной терапии, в лечении язвенных поражений роговицы активно используются витамины, нуклеиновые кислоты, антиоксиданты как в чистом виде, так и в составе растительных масел: облепихового, шиповника, пальмового, протеолитические ферменты и их ингибиторы (Панков О.П. Применение антиоксидантов в лечении глазных болезней. — М., 2000; Майчук Ю.Ф. Язвы роговицы. — Газета Окулист. 1999, 4; Пучковская А.А. и соавт. Ожоги глаз. — М., 2001 г.).

Недостатками применяемых способов являются:

— необходимость сочетанного применения нескольких препаратов, что повышает риск возникновения аллергических и других побочных реакций;

— низкая концентрация в роговице применяемых лекарственных веществ при инсталляционном, пероральном и инъекционных способах их введения, так как они плохо проникают через клеточные мембраны и большая часть препарата поступает в общий кровоток и разносится по всему организму;

— не обладают свойством нейтрализовать микробные токсины и токсические метаболиты, образующиеся при распаде пораженной роговичной ткани, что усугубляет тяжесть патологического процесса.

Наиболее близким аналогом-прототипом местного лечения язвенных кератитов различного происхождения является фонофорез 30% масляного раствора токоферола ацетата — витамин А (Сосин И.Н., Буявых А.Г. Физическая терапия глазных болезней. — Симферополь, Таврия. — 1998, с.71-72, 145; Майчук Ю.Ф., Рыкун B.C. Антиоксиданты, ингибиторы протеиназ и стимуляторы регенерации в лечении герпетических поражений роговицы (копия отчета о НИР). — Челябинск, 1988; Satterfield D. et al. Влияние витамина Е на продукцию коллагена, ДНК и фибронектина в кератоцитах in witro // МРЖ, 1989, 3, 283).

Недостатками данного способа являются:

— длительные сроки заживления, так как витамин А не вызывает элиминации возбудителя, не контролирует спектр конъюнктивальной микрофлоры, не исключает риск суперинфекции и не сорбирует токсины;

— не содержит в своем составе микроэлементов, необходимых для синтеза нуклеиновых кислот и коллагена;

— не предупреждает развития грубых васкуляризованных помутнений роговицы;

— не обладает иммуномодулирующим действием.

Задача изобретения — предложить способ лечения язвенных кератитов.

Техническим результатом является повышение качества заживления роговицы у больных с язвенными кератитами бактериального, герпетического, аутоиммунного и ожогового происхождения.

Технический результат достигается тем, что у больных с язвенными поражениями роговицы используют гель «Ламифарэн», который в количестве 0,1 г закладывают в конъюнктивальную полость глаза и наносят тонким слоем на кожу верхнего века. Затем осуществляют озвучивание верхнего века при закрытом глазе с помощью малой вибрационной головки ультразвукового терапевтического аппарата УЗТ 1,07 Ф, используют непрерывный режим, интенсивность ультразвуковых колебаний 0,2-0,4 Вт/см2. Малую вибрационную головку излучателя перемещают по верхнему веку глаза от внутреннего угла глаза к наружному и обратно, продолжительность 5 мин, ежедневно. Курс лечения 7-10 процедур.

Гель «Ламифарэн» является активным сорбентом токсических веществ, антиоксидантом, иммуномодулятором и модулятором обмена белков, углеводов, жиров на уровне различных органов, тканей и клеток человека. В нем содержатся витамины А, D, Е, В, В, В, аскорбиновая кислота, каротиноиды, макро- и микроэлементы для восстановления тканей (Использование пищевого продукта «Ламифарэн» для диетического питания в восстановительной медицине и комплексной терапии заболеваний. Метод. рекомендации 2003/123, г.Москва, 2003).

Преимущества предлагаемого способа:

— ускоряет процессы заживления роговицы за счет содержания в геле «Ламифарэн» микроэлементов, участвующих в синтезе нуклеиновых кислот и коллагенообразовании;

подавляет протеолитический распад тканей, развитие аллергических реакций тканей благодаря содержанию в геле биологически активного полисахарида — фукоидина;

— контролирует спектр конъюнктивальной микрофлоры и уничтожает бактерии, вирусы, грибки, паразитов;

— уменьшает интенсивность помутнения роговицы и степень их васкуляризации за счет содержания в составе геля «Ламифарэн» йода, препараты которого широко используют в офтальмологической практике для рассасывания помутнений, оставшихся после кератитов (Морозов В.М., Яковлев А.А., Фармакотерапия глазных болезней. «Медицина, 2001 г, с.107).

Пример 1. Пациент С., 27 лет. Диагноз: «Метагерпетическая язва роговицы левого глаза». Получал в течение 2-х недель интенсивную противовирусную химиотерапию, общую и местную антиоксидантную эмоксипин, тауфон, фонофорез витамина Е, инстилляции регенераторных средств, масляный раствор витамина А, 0,25 раствор дерината. Сохранялись изъязвление и воспалительная инфильтрация передней стромы роговицы, появились поверхностно образованные сосуды в зоне язвенного дефекта, а острота зрения оставалась сниженной и составляла 0,2. Дополнительно был назначен фонофорез геля «Ламифарэн», в количестве 0,1 г, который закладывали в конъюнктивальную полость глаза, а также наносили тонким слоем на кожу верхнего века, а затем озвучивали верхнее веко при закрытом глазе при помощи малой вибрационной головки терапевтического аппарата — УЗТ-1,07, перемещая по верхнему веку глаза от внутреннего угла глаза до наружного угла глаза и обратно, продолжительность по 5 минут, ежедневно, число процедур 7, режим непрерывный, интенсивность ультразвуковых колебаний 0,2-0,4 Вт/см2. Острота зрения при выписке составила 0,8. Результат лечения оставался стабильным при сроках наблюдения до 3-х месяцев.

Пример 2. Пациентка С., 44 г. Диагноз: Рецидивирующая эпителиальная язва роговицы правого глаза. После 7 процедур фонофореза геля «Ламифарэн», который в количестве 0,1 г закладывали в конъюнктивальную полость глаза, а также наносили тонким слоем на кожу верхнего века, а затем озвучивали верхнее веко при закрытом глазе при помощи малой вибрационной головки терапевтического аппарата — УЗТ-1,07 Ф, перемещая по верхнему веку глаза от внутреннего угла глаза до наружного угла глаза и обратно, продолжительность по 5 минут, ежедневно, число процедур 10, режим непрерывный, интенсивность ультразвуковых колебаний 0,2-0,4 Вт/см2. Острота зрения повысилась с 0,5 до 0,9. При сроках наблюдения до 5 месяцев достигнутый положительный результат лечения оставался стабильным.

Пример 3. Пациент В., 67 лет. Диагноз: Гнойная язва роговицы левого глаза. Острота зрения левого глаза 0,3 не корригируется, глаз красный — смешанная инъекция, на роговице в нижней половине сохраняется дефект ткани размером 3 на 4 мм, роговичная строма, отечная из конъюнктивальных сводов наблюдается умеренные серозно-гнойное отделяемое. Через 10 сеансов фонофореза геля «Ламифарэн», который в количестве 0,1 г закладывали в конъюнктивальную полость глаза, а также наносили тонким слоем на кожу верхнего века, а затем озвучивали верхнее веко при закрытом глазе при помощи малой вибрационной головки терапевтического аппарата — УЗТ 1,07 Ф, перемещая по верхнему веку глаза от внутреннего угла глаза до наружного угла глаза и обратно, продолжительность по 5 минут, ежедневно, число процедур 10, режим непрерывный, интенсивность ультразвуковых колебаний 0,2-0,4 Вт/см2. При сроках наблюдения 4 месяцев результат лечения оставался стабильным.

Формула изобретения

Способ лечения язвенных кератитов глаз, состоящий в использовании природных антиоксидантов, отличающийся тем, что используют гель «Ламифарэн», который в количестве 0,1 г закладывают в конъюнктивальную полость глаза, а также наносят тонким слоем на кожу верхнего века, а затем озвучивают верхнее веко при закрытом глазе при помощи малой вибрационной головки терапевтического аппарата — УЗТ-1,07 Ф, перемещая по верхнему веку глаза от внутреннего угла глаза до наружного угла глаза и обратно, продолжительность по 5 мин, ежедневно, число процедур 7-10, режим непрерывный, интенсивность ультразвуковых колебаний 0,2-0,4 Вт/см2.

 


Патент №2412684 — способ лечения больных экссудативным псориазом

Описание... »

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ,
ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ
(19) RU (11) 2412684 (13) C2  
(51)  МПКA61H33/02   (2006.01)
A61K36/03   (2006.01)
A61P17/06   (2006.01)
(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ

Статус: по данным на 18.04.2011 — действует

 

(21), (22) Заявка: 2009119087/14, 20.05.2009 (24) Дата начала отсчета срока действия патента:
20.05.2009Приоритет(ы):(22) Дата подачи заявки: 20.05.2009 (45) Опубликовано: 27.02.2011(56) Список документов, цитированных в отчете о
поиске: RU 2154458 С2, 20.08.2000. RU 2222309 С2, 21.03.2002. CA 1274177 A1, 18.09.1990. НЕКИПЕЛОВА А.В. Комплексный метод лечения больных псориазом, страдающих нарушениями липидного обмена. Автореферат кандидатской диссертации. — М., 1999, с 3-15. Влияние геля из бурых морских водорослей на иммунитет, функцию внутренних органов. Технология изготовления,использование для диетического и лечебно-профилактического питания: экспериментально-клиническое исследование. / Под ред. акад. РАМН, проф. РАЗУМОВА А.Н. — М.: Медицина для всех, 2005, 239 с. Исследование иммунотропной активности пищевого продукта «Ламифарэн» и его влияние на организм при воздействии свинца и этанола. / Под ред. акад. РАМН, проф. РАЗУМОВА А.Н. — М.: Сумма технологий, 2004, 219 с. СТУПИН А.В. Природные факторы Приморского края в терапии и реабилитации больных псориазом, Российский журнал кожных и венерических болезней, 2007, 5, с 17-19. AKIMOCHKINA R.G. et al. «Dynamics of the morphological changes in the skin of psoriasis, eczema and neurodermatitis patients under the influence of radon procedures», Vestn Dermatol Venerol. 1978 Jun; (6):69-73.Адрес для переписки:
680033, г.Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 186, кв.289, С.М. Волкову
(72) Автор(ы):
Волков Станислав Михайлович (RU),
Некипелова Алла Владимировна (RU),
Панащенко Татьяна Ивановна (RU)(73) Патентообладатель(и):
Волков Станислав Михайлович (RU)

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЭКССУДАТИВНЫМ ПСОРИАЗОМ

(57) Реферат:

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии. Способ включает прием сорбционно-корригирующего средства, в качестве которого используют гель «Ламифарэн». Гель вводят внутрь по 50-150 г 3 раза в день за 30 минут до еды. Проводят ванны слабоминерализованной азотно-кремнистой водой с содержанием радона 4-6 нКи/л при температуре 37-38°С. Затем осуществляют нанесение на влажную кожу пораженных участков геля «Ламифарэн» 3-6 раз в день до полного высыхания геля. На курс 10-14 ванн. После окончания курса ванн используют прием геля «Ламифарэн» внутрь и нанесение его наружно до полного разрешения кожного процесса. Способ снижает количество аллергических реакций за счет снижения приема лекарственных препаратов и увеличивает длительность ремиссии. 1 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и может быть использовано для лечения больных экссудативным псориазом.

Существуют различные способы лечения псориаза: для удаления циркулирующих иммунных комплексов используют способы сорбционной терапии — гемосорбции, энтеросорбции, назначают при этом, например, древесный активированный уголь, гемодез, полифепан, холестирамин. Однако только сорбционная терапия не может решить всех проблем в терапии псориаза, так как возникают иммунологические нарушения, приводящие циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) в «фиксированные» иммунные отложения с последующими воспалительными процессами в «органе-мишени» — коже больных.

Псориаз — эритематозно-сквамозный дерматоз мультифакториальной природы с доминирующим значением в его развитии генетических факторов. Характеризуется гиперпролиферацией эпидермальных клеток, нарушением процесса кератинизации, воспалительной реакцией в дерме, изменениями в различных органах и системах (Мордовцев В.Н., Бутов Ю.С., Мордовцева В.В. «Псориаз» // Клиническая дерматовенерология: в 2 т./ Под ред. Ю.К. Скрипкина, Ю.С.Бутова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — Т.II. С.213).

Экссудативный псориаз отличается от обычного псориаза тем, что в клинической картине его преобладает значительная экссудация, в результате которой на поверхности папул пропадает характерный серебристый оттенок чешуек, образуются пластинчатые корки желтоватого цвета. При удалении их с папулезных элементов обнажается мокнущая, кровоточащая поверхность.

Наиболее близким аналогом — прототипом является сорбционно-корригирующяя терапия с назначением сорбентов — гемодез для внутривенного введения в прогрессирующей стадии, энтеросорбент — холестирамин, дермосорбент — 5% холестираминовая мазь и иммуномодулятор — тимоген (Некипелова А.В. «Комплексный метод лечения больных псориазом, страдающих нарушениями липидного обмена» Автореф. дисс к.м.н. М., 2000, 16 с.).

Недостатками способа по прототипу являются:

— большое количество принимаемых лекарственных средств;

— аллергические реакции как следствие большого количества принимаемых средств;

— побочные эффекты от длительного применения лекарственных средств.

Задача изобретения: предложить способ повышения эффективности сорбционно-корригирующей терапии.

Технический результат — увеличение межрецидивного периода.

Технический результат достигается тем, что назначают один раз в день ванну из источника минеральной воды термальной, азотно-кремнистой, слабоминерализованной с содержанием радона 4-6 нКи/л при t — 37-38°С на 10-20 минут 10-14 на курс (Тумнинский источник минеральных вод от 20.01.1990 г /Из проекта Округа и зон санитарной охраны, 1989/; /Лицензия на право пользования недрами от 10.08.05 г. серия ХАБ, номер 01875, вид лицензии МЭ /; /Результат анализа природных вод скважина 8 — протокол 72 от 08.02.07 г.; анализ природных вод скважина 9 — протокол 73 от 08.02.07 г./); в качестве энтеросорбента и иммунотропного препарата назначают гель «Ламифарэн» по 50-150 г 3 раза в день, за 30 минут до еды на 10-14 дней, а также наружно на пораженную влажную кожу наносят гель «Ламифарэн» 3-6 раз в день, гель «Ламифарэн» не смывают до следующей ванны. После окончания курса санаторно-курортного лечения продолжают применять гель «Ламифарэн» внутрь и наружно до полного разрешения кожного процесса в амбулаторных условиях.

Лечение проводилось 40 больным псориазом и 40 больных составили группу сравнения, которая не получала «Ламифарэн» и ванны из минеральной воды, а получала лечение по прототипу. Отдаленные наблюдения свидетельствуют об увеличении межрецидивного периода.

Преимущества предлагаемого способа:

— уменьшение количества принимаемых лекарственных средств, так как гель «Ламифарэн» не только удаляет «фиксированные иммунные комплексы» из очагов поражения, но и регулирует микроциркуляцию, иммунную систему, корригирует липидный и углеводный обмен;

— уменьшение количества аллергических реакций вследствие уменьшения количества принимаемых лекарственных средств, а также вышеуказанных причин;

— гель «Ламифарэн» быстро высыхает, впитываясь в кожу, и не пачкает одежду, а его излишки сами осыпаются при легком встряхивании с кожи;

— гель «Ламифарэн» не вызывает привыкания при длительном применении (Санитарно-эпидемиологическое заключение 77.99.13.008. Д. 000383.01.09 от 26.01.2009 г.; Санитарно-эпидемиологическое заключение 77.99.19.004.Т. 000468.03.09 от 03.03.2009 г.; Свидетельство о государственной регистрации 77.99.4.У.1788.3.09 от 03.03.2009 г.);

— слабоминерализованные азотно-кремнистые радоновые воды хорошо переносятся пациентами, имеющих соматические заболевания — язвенная болезнь, гастрит, остеохондроз, артрит (Завгорудько Т.И., Завгорудько В.Н. «Санаторно-курортное применение азотно-кремнистых термальных вод Дальнего Востока» // Хабаровск: Изд-во ДГМУ, 1999. — 256 с.; Завгорудько В.Н., Завгорудько Г.В., Завгорудько Т.И. «Тумнинский минеральный источник» // Хабаровск: Изд-во ДГМУ, 1999. — 138 с.);

— лечение обеспечивает седативный, сорбционный, антиоксидантный и иммунотропный эффект, так как гель «Ламифарэн» содержит макро- и микро-элементы, а также полисахариды.

Пример 1.

Б-ой К. 56 лет. Болен псориазом в течение 20 лет. В последнее время обострения возникали по 2-3 раза в год от различных причин. Получал лечение в стационаре. При поступлении в санаторий у больного выявлены выраженные изменения со стороны кожного статуса. Кожный процесс носил распространенный характер и занимал волосистую часть головы, туловища, конечностей. Имелось большое количество нуммулярных псориатических папул, образующих пластинчатые корки желтоватого цвета, при удалении которых с поверхности папул обнажалась мокнущая, кровоточащая поверхность. Проводимое лечение в стационарных и амбулаторных условиях по прототипу не давало желаемого эффекта, в связи с чем был направлен на санаторное лечение. Проведен курс сорбционно-корригирующей терапии: ванна с минеральной водой Тумнинского источника Хабаровского края — термальная, азотно-кремнистая, слабоминерализованная, с содержанием радона 4-6 нКи/л при t — 37-38°С по 20 минут в день 14. Назначали «Ламифарэн» гель как энтеросорбент и иммунотропный препарат, ежедневно 2-3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней пол 100 г. Наружно гель «Ламифарэн», как дермосорбент, 3-6 раз в день, затем лечение продолжалось в домашних условиях до разрешения кожного процесса. Период ремиссии составил 14 месяцев.

Пример 2.

Б-я А. 28 лет. Страдает псориазом в течение 15 лет. Обострения кожного процесса возникают в любое время года после провоцирующих стрессовых факторов, а также в холодные периоды года. Больная постоянно получала лечение в домашних, амбулаторных и стационарных условиях с кратковременным эффектом. Остающиеся проявления дерматоза являлись «основой» новых рецидивов при воздействии неблагоприятных факторов. Больную беспокоил сильный зуд. Объективно: кожный процесс носил распространенный характер и занимал волосистую часть головы, туловища, конечностей. Имелось большое количество лентикулярных и нуммулярных псориатических папул, образующих корки желтоватого цвета, при удалении которых с поверхности папул обнажалась мокнущая, кровоточащая поверхность. Проведен курс сорбционно-корригирующей терапии: ванна с минеральной водой Тумнинского источника — термальная, азотно-кремнистая, слабоминерализованная, с содержанием радона 4-6 нКи/л при t — 37-38°С по 20 минут в день 14. Принимала «Ламифарэн» гель как энтеросорбент и иммунотропный препарат, ежедневно 2-3 раза в день по 150 г за 30 минут до еды, 14 дней. Наружно наносила гель «Ламифарэн» на пораженную влажную кожу 3-6 раз в день, который не смывался до следующей ванны. Затем лечение продолжалось в домашних условиях до полного разрешения кожного процесса без гормональных мазей. Период ремиссии составил 24 месяца.

Пример 3.

Б-ой О. 12 лет. Болен псориазом 5 лет. Обострения ежегодные в зимнее время. В анамнезе частые ангины. Объективно: кожный процесс носил распространенный характер и занимал волосистую часть головы, туловища, конечностей. Имелось большое количество лентикулярных и нуммулярных псориатических папул, образующих пластинчатые корки желтоватого цвета, при удалении которых с поверхности папул обнажается мокнущая, кровоточащая поверхность. Больному назначена ванна с минеральной водой источника Тумнин — термальная, азотно-кремнистая, слабоминерализованная, с содержанием радона 4-6 нКи/л при t — 37-38°С по 20 минут один раз в день 14. Назначали «Ламифарэн» гель как энтеросорбент и иммунотропный препарат, ежедневно по 50 г 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. Наружно — гель «Ламифарэн» как дермосорбент 3-6 раз в день, который не смывался до следующей ванны. Затем лечение продолжалось в домашних условиях до полного разрешения кожного процесса. С целью профилактики рецидивов повторный курс был продолжен в амбулаторных условиях 3 месяца с наружным применением геля «Ламифарэн», что удлинило ремиссию до 13 месяцев.

Длительность межрецидивного периода у больных экссудативным псориазом в зависимости от способа лечения

Таблица

n=80

n=80

Псориаз «Ламифарэн» (период ремиссии)

Псориаз По прототипу (период ремиссии)

40

25

24 месяца и более

 

11

12 месяцев

   

4

3 месяца

   

40

12

 

9 месяцев

21

 

6 месяцев

 

7

 

3 месяца

 

Формула изобретения

Способ лечения больных экссудативным псориазом, включающий сорбционно-корригирующие средства, отличающийся тем, что в качестве сорбционно-корригирующего средства используют гель «Ламифарэн» внутрь по 50-150 г 3 раза в день за 30 минут до еды, а также наружно на пораженные участки кожи после принятия ванны с азотно-кремнистой, радоновой, слабоминерализованной водой с содержанием радона 4-6 нКu/л, при t — 37-38°С курсом 10-14 ванн с последующим нанесением на влажную кожу геля «Ламифарэн» на пораженные участки 3-6 раз в день до полного высыхания геля; после окончания курса ванн продолжают использовать гель «Ламифарэн» внутрь и наружно до полного разрешения кожного процесса.

 


Патент №2352348 — способ лечения дизметаболической нефропатии у детей

Описание... »

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ,
ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ
(19) RU (11) 2352348 (13) C2  
(51)  МПКA61K36/03   (2006.01)
A61P13/12   (2006.01)
(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ

Статус: по данным на 18.04.2011 — может прекратить свое действие

 

(21), (22) Заявка: 2007119755/14, 28.05.2007 (24) Дата начала отсчета срока действия патента:
28.05.2007 (43) Дата публикации заявки: 10.12.2008 (45) Опубликовано: 20.04.2009(56) Список документов, цитированных в отчете о
поиске: ГВОЗДЕНКО Т.А. и др. Использование зостерина и сорбентала в профилактике и лечении нефропатии. — Методические рекомендации в сборнике информационно-методических документов: Современные технологии диагностики, восстановительного лечения и профилактики инфекционных заболеваний, ч. 3. — Владивосток, 2004, с.199-208. RU 2190413 С2, 10.10.2002. CN1951457, 25.04.2007. ЩЕВЕЛЕВ Т.С. Применение нутрицевтиков корпорации Витамакс в консервативной терапии мочекаменной болезни и лечении дисметаболических нефропатий у детей и взрослых. Системные продукты здоровья корпорации Витамакс 2000. Материалы 5 международной медицинской конференции корпорации Витамакс. — Киев, 2000, с.61-62. ДЛИН В.В. и др. Дизметаболическая нефропатия, мочекаменная болезнь и нефрокальциноз у детей. — М.: Оверлей, 2005, с.26-28.Адрес для переписки:
680030, г.Хабаровск, ул. Гамарника, 15, оф.1, С.М. Волкову
(72) Автор(ы):
Сидоренко Сафьяна Валерьевна (RU),
Завгорудько Тазкира Искандаровна (RU),
Завгорудько Валерий Николаевич (RU)(73) Патентообладатель(и):
Волков Станислав Михайлович (RU)

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДИЗМЕТАБОЛИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ У ДЕТЕЙ

(57) Реферат:

Изобретение относится к медицине, в частности к нефрологии, и касается лечения дизметаболической нефропатии у детей. Способ включает введение на фоне реабилитационной терапии геля «ЛАМИФАРЭН» в дозе 3 г/кг веса ребенка в день в 2-3 приема за 30 минут до еды в течение 30-40 дней. Данный способ позволяет повысить активность антикристаллообразования, стимулировать антиоксидантную защиту организма.

Изобретение относится к медицине, в частности к немедикаментозному лечению дизметаболической нефропатии у детей.

Дизметаболические нефропатии (ДН) — большая группа заболеваний почек, которые обусловлены нарушениями метаболизма мочевой и щавелевой кислот, активацией перекисного окисления липидов, угнетением антиоксидантной защиты организма, мембранодеструктивными процессами и нарушением липидного обмена.

По типу кристаллурий выделяют ДН с оксалатно-кальциевой кристаллурией (ОКК), уратные ДН и ДН смешанного типа. Определенными «маркерами» поражения цитомембран почек при дизметаболической нефропатии могут быть показатели оксалатно-кальциевой кристаллурий, фосфолипидурии и снижение антикристаллообразующей способности мочи [Игнатова М.С. Проблемы состояния почечных мембран при нефропатиях у детей / Проблемы мембранной патологии в педиатрии. - М., 1984. - С.80-88; Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. Детская нефрология. - Л.: Медицина, 1989. - 439 с.].

Гипероксалурии способствуют заболевания органов желудочно-кишечного тракта [Петрунин А.А. Клинико-морфологические особенности хронического гастродуоденита у детей с дисметаболической нефропатией.: Автореф. дис. канд. мед. наук. - Челябинск, 2001. - 19 с.], снижение антикристаллообразующей способности мочи (АКОСМ) к оксалатам, изменением коллоидного состояния мочи [Карпухин И.В., Ли А.А. Санаторно-курортное лечение больных мочекаменной болезнью и мочевыми диатезами. //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -2001. - 2. - С.49-53], а также повышение концентрации в моче мочевой кислоты, являющейся нуклеатором роста оксалатного конкремента.

При лечении хронических заболеваний основной является терапия, направленная на ликвидацию ведущих патогенетических расстройств. Особое значение здесь приобретают природные лечебные факторы, действие которых направлено на совершенствование адаптивно-компенсаторных возможностей организма, повышение устойчивости к неблагоприятным условиям среды и устранение нарушений деятельности функциональных систем.

В настоящее время практически отсутствуют эффективные медикаментозные средства для лечения дизметаболической нефропатии у детей.

При лечении дизметаболической нефропатии используют: соли калия и магния, недостатком применения которых являются возможные осложнения в виде гиперкалиемии и гипермагниемии; пиридоксин, оказывающий эффект только при пиридоксинзависимой форме оксалурии, а также капустно-картофельная диета, приводящая к обеднению микроэлементного компонента пищи [Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. Детская нефрология. - Л.: Медицина, 1989. - 439 с.].

Наиболее близкий аналог — зостерин и сорбентал [Гвозденко Т.А., Соловьева И.Г. Использование зостерина и сорбентала в профилактике и лечении нефропатии / Методические рекомендации в сборнике информационно-методических документов «Современные технологии диагностики, восстановительного лечения и профилактики инфекционных заболеваний», ч. 3. - Владивосток. - 2004. - C.199-208]. Недостаток — применение зостерина имеет больше профилактическую направленность, не оказывает комплексного влияния на организм больного при наличии метаболических изменений, не влияет на уровень фосфолипидов, стабильность цитомембран почек, не активирует антиоксидантную систему у детей. Препарат сорбентал также не оказывает многостороннего корригирующего действия при оксалатной нефропатии (не влияет на уровень антиокислительной активности, не оказывает тормозного влияния на перекисное окисление липидов, не влияет на уровень фосфолипидов и т.п.).

Задача изобретения — повышение качества лечения дизметаболической нефропатии у детей.

Технический результат — повышение активности антикристаллообразующей способности мочи, коррекция метаболических нарушений, стимуляция антиоксидантной защиты организма за счет добавления в реабилитационную терапию дизметаболической нефропатии у детей геля «ЛАМИФАРЭН».

Технический результат достигается тем, что в состав реабилитационной терапии включают гель «ЛАМИФАРЭН» в дозе 3 г/кг веса в 2-3 приема за 30 минут до еды в течение 30-40 дней.

«ЛАМИФАРЭН» (сертификат соответствия РОСС RU.АЯ35.Н00857, Экспертное заключение 72/э — 11937/и — 2003 от 26.08.2003, ТУ 9284-005-47173883-03, заключение 17.99.02.914. Д. 00.3278.06.01 от 15.06.2001 года на основании исследований, проведенных в Головном Испытательном Центре Пищевой Продукции при ГУ НИИ Питания РАМЫ; Санитарно-эпидемиологическое заключение 77.99.24.928. Д. 005420.08.04) — натуральный пищевой продукт в виде геля, производится из морских водорослей «Ламинария Ангустата».

Гель из морских водорослей «ЛАМИФАРЭН» получен путем сложного низкотемпературного гидролиза. Гель содержит в своем составе фукоидан, ламинарии и альгинат, а также набор макро- и микроэлементов, витамины А, B1, В2, аскорбиновую кислоту, каротин, биотин, никотиновую кислоту, фолиевую кислоту, органический йод, альгулезу, растворимые полисахариды в связанном виде, минеральные вещества в виде неорганических солей и в связанной форме: йод, натрий, калий, кальций, железо, магний и пр.

Преимущества предлагаемого способа:

— возможность оказывать положительное влияние на состояние клеточных мембран почек, что приводит к уменьшению выделения почками фосфолипидов, которые служат источником основных кристаллообразующих анионов — оксалата и фосфата, за счет содержания в «ЛАМИФАРЭНе» фукоидана, ламинарина, альгината, витаминов антиоксидантного действия, аскорбиновой кислоты и комплекса макро- и микроэлементов;

— «ЛАМИФАРЭН» является мощным энтеросорбентом и детоксикантом, что является важным моментом в процессе нормализации перекисного окисления липидов, т.к. именно токсические вещества часто являются «пусковым» моментом перекисного окисления липидов, что способствует манифестации метаболических нарушений при дизметаболической нефропатии у детей. Данный эффект связан с содержанием в геле альгината и ламинарина;

— возможность активации антиоксидантной защиты, проявляющаяся у больных детей в снижении уровня малонового диальдегида, возрастании исходно сниженных показателей антиокислительной активности крови, нормализации уровня общих фосфолипидов (ОФЛ) за счет содержания в геле «ЛАМИФАРЭН» фукоидана, ламинарина, альгината, витаминов антиоксидантного действия, аскорбиновой кислоты и комплекса макро- и микроэлементов;

— возможность оказывать положительное влияние на обмен мочевой и щавелевой кислот за счет содержания в геле «ЛАМИФАРЭН» фукоидана, ламинарина и альгината;

— возможность оказывать положительное влияние на уровень витамина Е, т.к. гель «ЛАМИФАРЭН» за счет содержания фукоидана, альгината, витаминов антиоксидантного действия и микроэлементов блокирует перекисное окисление липидов, не увеличивая потребление естественных антиоксидантов, т.е. антиоксиданта витамина Е;

— возможность нормализации коллоидно-кристаллоидного равновесия мочи, стимуляции антикристаллообразующей способности мочи, что способствует растворимости кристаллов, за счет содержания в «ЛАМИФАРЭНе» фукоидана, ламинарина, альгината, витаминов и комплекса макро- и микроэлементов;

— возможность обеспечения организма ребенка макро- и микроэлементами, биологически активными веществами, витаминами, т.к. «ЛАМИФАРЭН» содержит в своем составе комплекс макро- и микроэлементов, фукоидан, ламинарин и альгинат, а также витамины A, B1, B1 B2, аскорбиновую кислоту, каротин, биотин, никотиновую кислоту, фолиевую кислоту, органический йод, альгулезу, растворимые полисахариды в связанном виде, минеральные вещества в виде неорганических солей и в связанной форме: йод, натрий, калий, кальций, железо, магний и пр., что оказывает положительное влияние на метаболизм и общее состояние организма ребенка.

Пример 1

Больная Д., 15 лет. Диагноз: Дизметаболическая нефропатия с оксалатно-кальциевой кристаллурией.

До лечения: жалобы на периодические боли в животе неопределенной локализации, на раздражительность, быструю утомляемость. Лабораторные показатели: малоновый диальдегид (МДА) — 4,17 ммоль/л, антиокислительная активность (АОА) — 24,7%, витамин Е — 8,56 мкмоль/л, ОФЛ крови — 4,96 ммоль/л, ОФЛ (концентр. в моче) — 4,8 ммоль/л, экскреция — 2,98 ммоль/с.; оксалаты — экскреция 284,5 мкмоль/с, — концентрация — 306 мкмоль/л, АКОСМ к оксалатам (%) — 17,7, к фосфатам 20,1, кальцифилаксия — 0,432.

Хемилюминесценция крови (ХМЛ) (отн. ед): спонтанное свечение — 11,87, быстрая вспышка- 14,45, светосумма- 10.32, латентный период- 18.66. Лечение: Хвойные ванны — 10 процедур, лечебная физкультура и массаж — 10 процедур, кислородный коктейль — 10 процедур. Дополнительно назначен гель «ЛАМИФАРЭН» в дозе по 50 грамм — 3 приема за 30 минут до еды в течение 30 дней.

После лечения: жалоб нет, положительные изменения в психоэмоциональном статусе.

Лабораторные показатели: МДА — 2,62 ммоль/л, АОА — 39,51%, витамин Е — 10,65 мкмоль/л, ОФЛ крови — 5,74 ммоль/л, ОФЛ (концентр. в моче) — 0,32 ммоль/л, экскреция — 0,61 ммоль/с; оксалаты — экскреция 153,9 мкмоль/с, концентрация — 187,0 мкмоль/л,

АКОСМ к оксалатам (%) — 32,7, к фосфатам 29,8, кальцифилаксия — 0,297. ХМЛ крови (отн.ед.) — спонтанное свечение — 3.5, быстрая вспышка — 5,63, светосумма — 3.23, латентный период — 39.37.

Проведенные исследования свидетельствуют о клинико-лабораторном улучшении, нормализации уровня общих фосфолипидов, о торможении процессов перекисного окисления липидов, активации антиокислительной активности, улучшении метаболических процессов, усилении антикристаллообразующей способности мочи, о положительном влиянии на уровень витамина Е на фоне проведенной терапии, включающей использование геля «ЛАМИФАРЭН»:

Пример 2

Больной К., 12 лет. Диагноз: Дизметаболическая нефропатия. Уратная кристаллурия.

До лечения: Жалобы на головные боли, умеренную отечность век по утрам, периодические боли в животе без четкой локализации, дизурические явления.

Лабораторные показатели: МДА — 4,86 ммоль/л, АОА — 24,98%, витамин Е — 8,56 мкмоль/л; мочевая кислота в крови — 0,31 ммоль/л, мочевая кислота в моче — концентрация — 2,95 ммоль/л, экскреция — 2,1 ммоль/с; ОФЛ крови — 5,01 ммоль/л, ОФЛ (концентр, в моче) — 3,97 ммоль/л, экскреция — 3,41 ммоль/с.; АКОСМ к оксалатам (%) — 18,7, к фосфатам 20,12, кальцифилаксия — 0,531.

Хемилюминесценция крови (отн. ед): спонтанное свечение — 9.73, быстрая вспышка — 14.8, светосумма — 10.97, латентный период — 19.83.

Лечение: Хвойные ванны — 10 процедур, лечебная физкультура и массаж — 10 процедур, почечный чай — по 100 мл 2 раза в день. Дополнительно назначен гель «ЛАМИФАРЭН» в дозе по 40 грамм — 3 приема за 30 минут до еды в течение 40 дней.

После лечения: жалоб нет, улучшение общего состояния и психоэмоционального тонуса.

Лабораторные показатели: МДА — 2,39 ммоль/л, АОА — 35,2%, витамин Е — 11,76 мкмоль/л; мочевая кислота в крови — 0,24 ммоль/л, мочевая кислота в моче — концентрация — 1,8 ммоль/л, экскреция — 3,54 ммоль/с; ОФЛ крови — 5,93 ммоль/л, ОФЛ (концентр. в моче) — 0,16 ммоль/л, экскреция — 0,32 ммоль/с; АКОСМ к оксалатам (%) — 32,1, к фосфатам 29,7, кальцифилаксия — 0,263.

ХМЛ крови (отн. ед.) — спонтанное свечение — 3.2, быстрая вспышка — 6.8, светосумма — 4.21, латентный период — 46.21.

Проведенные исследования свидетельствуют о клинико-лабораторном улучшении в результате проведенного лечения, нормализации уровня общих фосфолипидов, о торможении процессов перекисного окисления липидов, активации антиоксидантной защиты, улучшении метаболических процессов, улучшении обмена мочевой кислоты, усилении саногенетических механизмов на фоне проводимой комплексной терапии, включающей гель «ЛАМИФАРЭН».

Пример 3

Больная С., 8 лет. Диагноз: Дизметаболическая нефропатия с оксалатно-кальциевой кристаллурией.

До лечения: жалобы на быструю утомляемость, повышенную раздражительность, периодические боли в животе без четкой локализации, снижение аппетита.

Клинико-лабораторные показатели: МДА — 4,08 ммоль/л, АОА — 23,72%, ОФЛ крови — 3,2 ммоль/л, витамин Е — 8,21 мкмоль/л.

ОФЛ (концентр. в моче) — 3,0 ммоль/л, экскреция — 3,08 ммоль/с.; оксалаты — экскреция 234,6 мкмоль/с, — концентрация — 312,7 мкмоль/л., АКОСМ к ок-салатам (%) — 14,8, к фосфатам 19,7, кальцифилаксия — 0,430. Хемилюминесценция крови (отн. ед): Спонтанное свечение — 9,6, быстрая вспышка — 10,08, светосумма -12,94, латентный период — 15,83. Лечение: хвойные ванны — 8, лечебная физкультура и массаж — 8 процедур, витаминный чай — по 100 мл 2 раза в день, кислородный коктейль 10.

После лечения: сохраняются жалобы на боли в животе, отмечено незначительное улучшение общего состояния.

Лабораторные показатели: МДА — 3,75 ммоль/л, АОА — 28,9%, витамин Е — 7,94 мкмоль/л; ОФЛ крови — 3,26 ммоль/л.

ОФЛ (концентр. в моче) — 2,67 ммоль/л, экскреция — 2,82 ммоль/с.; оксалаты — экскреция 220,8 мкмоль/с, концентрация — 297,0 мкмоль/л, АКОСМ к оксалатам (%) — 17,6, к фосфатам 21,4, кальцифилаксия — 0,419.

ХМЛ крови (отн.ед.) — спонтанное свечение — 6.3, быстрая вспышка — 9.50, светосумма — 8.21, латентный период — 22.36.

Проведенные исследования свидетельствуют о том, что в результате проведенного лечения без использования геля «ЛАМИФАРЭН» клинико-лабораторные показатели не претерпели существенных изменений, не отмечено положительной динамики витамина Е. Отсутствует положительная динамика обмена щавелевой кислоты, показатели АКОСМ остались практически на уровне показателей до лечения.

Проведенные клинико-лабораторные исследования дают основание считать, что гель «ЛАМИФАРЭН» может быть применен с лечебной целью у детей с дизметаболической нефропатией.

Формула изобретения

Способ немедикаментозного лечения дизметаболической нефропатии у детей, отличающийся тем, что в реабилитационную терапию включают гель «ЛАМИФАРЭН» в дозе 3 г/кг веса ребенка в день в 2-3 приема за 30 мин до еды в течение 30-40 дней.

 


Патент №2539191 — способ лечения биогелем ламифарэн хронических воспалительных заболеваний пародонта у лиц молодого возраста

Описание... »

(21)(22) Заявка: 2013154144/14, 05.12.2013

(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 
05.12.2013

Приоритет(ы):

(22) Дата подачи заявки: 05.12.2013

(45) Опубликовано: 20.01.2015 Бюл. № 2

(56) Список документов, цитированных в отчете о поиске: КРЕЧИНА Е.К.и др. Фотодинамическая терапия заболеваний пародонта, Медицинская технология, регистрационное удостоверение ФС — 2006/062 от 05 мая 2006, с.5-7. RU 2216365 C1, 20.11.2003. RU 2460491 C2, 10.09.2012. RU 2427397 C1, 27.08.2011. РАЗУМОВ А.Ню и др. Использование пищевого продукта «Ламифарэн» для диетического (лечебно"профилактического)

питания в восстановительной медицине и комплексной терапии заболеваний. Методические рекомендации, М., 2003. С. 19"25. MDINARADZE N. Laser therapy in treatment of generalized parodontitis. Georgian Med News. 2006 May;(134):94-6

Адрес для переписки:
450077, г.Уфа-Центр, Ленина, 3, БАШГОСМЕДУНИВЕРСИТЕТ, Патентный отдел
(72) Автор(ы): 
УСМАНОВА ИРИНА НИКОЛАЕВНА (RU),
ГЕРАСИМОВА ЛАРИСА ПАВЛОВНА (RU),
КАБИРОВА МИЛЯУША ФАУЗИЕВНА (RU),
СОРОКИН АЛЕКСАНДР ПЕТРОВИЧ (RU),
ХУСНАРИЗАНОВА РАУЗА ФАЗЫЛОВНА (RU),
УСМАНОВ ИРИК РАМИМОВИЧ (RU)
(73) Патентообладатель(и): 
УСМАНОВА ИРИНА НИКОЛАЕВНА (RU),
ГЕРАСИМОВА ЛАРИСА ПАВЛОВНА (RU),
КАБИРОВА МИЛЯУША ФАУЗИЕВНА (RU)

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БИОГЕЛЕМ ЛАМИФАРЭН ХРОНИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА

(57) Реферат:

Изобретение относится к медицине, в частности к терапевтической стоматологии, и касается лечения хронического гингивита и пародонтита у лиц молодого возраста. Для этого предварительно определяют количественное содержание дрожжевой формы гриба рода Candida. Затем биогель «Ламифарэн» наносят поочередно на апроксимальные поверхности зубов по квадрантам (1,2) и (3,4) или (1.5-1,8, 1.4-2.4, 2.5-2.8), (3.5-3.8, 3.4-4.4, 4.5-4.8), в десневую борозду, воспаленные поверхности маргинального края десны или в пародонтальные карманы. Экспозиция составляет от 20 до 30 минут. После удаления геля с помощью диодного лазера «Alod — 01-GRANAT» проводят обработку десневых сосочков или пародонтальных карманов. Причем при содержании дрожжевой формы гриба рода Candida 105-107 КОЕ/тампон или КОЕ/мл облучение проводят в течение 2 минут. При значениях 103-104 КОЕ/тампон или КОЕ/мл — 1 минуту. Используют лазерное облучение длиной волны 662 нм, мощность излучения составляет 0,4 Вт, плотность энергии — 14-18 Дж/см2, режим непрерывный. После этого проводят аппликацию биогеля «Ламифарэн» на слизистую десны, в пародонтальные карманы под защитную повязку на 1-2 часа. Курс лечения составляет 3 процедуры. Кроме того, вводят биогель «Ламифарэн» перорально 1 раз в сутки за 30 минут до еды в количестве 20 г в течение 14-30 дней в зависимости от тяжести заболевания. Способ обеспечивает купирование воспаления, уменьшение патогенной микрофлоры, удлинение срока ремиссии заболевания за счет усиления поступления биологических субстанций в хронический очаг воспаления тканей пародонта. 3 з.п. ф-лы, 5 пр.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к терапевтической стоматологии, и предназначено для местного и общего лечения хронического гингивита и пародонтита у лиц молодого возраста, проживающих в регионе с неблагоприятными факторами окружающей среды.

Заболевания пародонта представляют собой не только общемедицинскую, но и социальную проблему, характеризуясь значительной распространенностью, потерей зубов и неблагоприятным влиянием очагов пародонтальной инфекции на организм в целом. Распространенность болезней пародонта у лиц молодого возраста по данным ВОЗ составляет 60-98%. Клиническая диагностика хронического воспаления у пациентов молодого возраста с наличием грибов рода Candida является трудной задачей в связи с весьма скудной, полиморфной и малоспецифичной симптоматикой для своевременного распознавания, которой необходимо учитывать всю совокупность симптомов, признаков, особенностей стоматологического и пародонтологического статуса, обуславливает необходимость поиска новых, более эффективных методов профилактики и лечения.

Патогенетической основой хронических заболеваний пародонта является неспецифический воспалительный процесс, деструкция зубодесневого соединения, расстройство микроциркуляции с явлением гипоксии, явно выраженные морфологические, микробиологические, иммунологические изменения. Ведущий механизм его возникновения связан с нарушением обмена в тканях и ее отдельных клетках. Нами установлена взаимосвязь формирования воспалительных изменений в тканях пародонта с дисбалансом микрофлоры, неспецифических факторов местного иммунитета, микроэлементов, антиоксидантной защиты в нестимулированной ротовой жидкости данной категории пациентов [патент RU 2390775, 2010 г.]. Поэтому для воздействия на все патологические звенья хронического гингивита и пародонтита обычно назначают одновременно несколько препаратов базовой и общей терапии (местные антисептики, синтетические антибактериальные препараты и антибиотики, стероидные и нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты, антиоксиданты, витамины, дополняющие друг друга. Это обычно усиливает риск развития аллергических и побочных реакций, поскольку в совокупности существенно меняется фармакодинамика всех лекарственных препаратов с более длительной их циркуляцией в организме и медленным выведением.

Полость рта — многокомпонентная экологическая система, где все составляющие находятся в динамическом равновесии. Значимой составной частью экосистемы ротовой полости является бактериально-грибковое сообщество. При этом одни виды микроорганизмов формируют нормобиоценоз, другие же являются патогенной ассоциацией. Снижение общей иммунологической резистентности местного иммунитета полости рта и антиинфекционной защиты, ухудшение гигиены ротовой полости создают в комплексе благоприятный фон для интенсивной колонизации биотопов полости рта агрессивными микроорганизмами и усугубления проявлений хронического воспаления в тканях пародонта. Дрожжеподобные грибы рода Candida, являясь компенсалами у здоровых людей, или отсутствуют, или встречаются в очень небольших количествах — 102 КОЕ/мл, выделяются из десневой борозды в 10-90% случаев, у 10% пациентов в виде псевдомицелия, прорастающего в эпителий, у 70% обследуемых встречается кандидоносительство.

Полость рта считается первичным резервуаром дрожжеподобных грибов рода Candida, те же виды грибов, что и в полости рта обнаруживаются в биопленке, десневом эпителии.

В силу этого хронический воспалительный процесс в пародонте приобретает длительное, торпидное и рефрактерное течение к проводимой традиционной терапии.

Несмотря на определенные успехи в решении проблемы лечения хронических воспалительных заболеваний пародонта, поиск новых средств и методов терапии остается актуальным. В последние годы в стоматологии с успехом используются методы лечения заболеваний пародонта лазерами, которые основаны на взаимодействии вносимого препарата только с воспаленной тканью после активации лазерным излучением. Особенности данного метода заключаются также в том, что необходима конкретная длина волны излучения источника лазерного света (640-660 Нм), конкретные режим излучения (непрерывный) и мощность излучения — 0,4W. Смысл данной терапии состоит в избирательном повреждении патологически измененных клеток, активированно обработанных лазерным излучением, а также местном и общем воздействии препарата «Ламифарен».

Не так давно показания к применению лазеров существенно расширились. Причиной тому послужило экспериментальное обоснование возможности использования энергии фотохимических реакций для воздействия на патогенную микрофлору инфекционного очага.

По существу воздействие лазеров на ткани пародонта с применением биогелей сейчас успешно конкурирует с традиционными антибиотиками [O, Neill J.F. et al., 2002, 2003; Moritz A. et al., 2006].

Принцип работы способа основан на том, что молекулы биогеля прикрепляются к мембране бактерии. Применение лазеров с определенной длиной волны, соответствующей пику поглощения биогеля, приводит к образованию атомарного (синглентного) кислорода, который разрушает стенки бактериальных, грибковых и вирусных клеток, приводя к их гибели. Тот факт, что действие биогеля в сочетании с лазерным воздействием имеет определенное преимущество, все имеющиеся микроорганизмы можно уничтожить в смешанной инфекции. Терапия с применением лазера как метод лечения в первую очередь разрабатывался для применения в онкологии, но в последствие область применения метода значительно расширилась: лечение вялотекущих воспалительных процессов в дерматологии, стоматологии, гинекологии, урологии, офтальмологии и т.д. Данный механизм воздействия оказывает выраженный эффект в отношении патогенной бактериальной флоры полости рта и не затрагивает нормальную микрофлору. Вследствие этого происходит восстановление физиологического равновесия между аэробной и анаэробной микрофлорой полости рта в соотношении примерно 75%/25%.

Таким образом, терапия пародонта лазером и биогелем может стать в ближайшем будущем реальной альтернативой традиционным методам антибактериального воздействия.

Известен способ лечения пародонтита, характеризующийся тем, что осуществляют трехэтапное лазерное облучение в терапевтических дозировках, хирургическое лечение. Дополнительно перед лазеротерапией осуществляют лекарственную аппликацию. При этом на первом этапе в карманы вводят гель холисал, причем пародонтальные карманы размером от 4 мм и более облучают через тонкий одноразовый световод, а меньшей глубины — со стороны вестибулярной и оральной поверхности альвеолярного отростка, в течение 5-7 дней суммарное время одного сеанса 12-20 минут. На втором этапе во время проведения лоскутной операции наносят смесь гелей холисала и пантовегина в соотношении 1:1 на откинутый лоскут и облучают лазером в течение 3-7 минут. На третьем этапе проводят аппликацию вазоактивным гелем на область альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти, в межзубные промежутки и на точки выхода тройничного нерва, лазерное облучение в терапевтических дозировках проводят на эти же области, количество процедур от 5 до 7, суммарное время одного сеанса 12-20 минут [патент RU 2241507, 2004 г.].

Известен способ лечения хронического пародонтита, заключающийся в том, что проводят терапевтическую комплексную обработку зубов, которая включает наддесневую ультразвуковую обработку поверхности зубов с помощью аппарата «Пьезон-мастер 400», полировку зубов с помощью аппарата «Эр-Фло S2», поддесневую обработку корней зубов и санацию пародонтальных карманов низкочастотным ультразвуком от аппарата «Вектор», полную санацию и закрытый кюретаж пародонтальных карманов с помощью диодного лазера «Прометей» и фотодинамическую терапию. Фотодинамическую терапию проводят следующим образом: препарат «Фотодитазин» (гель 1%) наносят на воспаленные поверхности слизистой оболочки полости рта и в пародонтальные карманы на 8-10 минут, затем гель смывают и проводят облучение пародонтального кармана лазерным излучением с помощью световода в течение 1-2 минут (в зависимости от глубины кармана), при этом используют следующие настройки лазера: длина волны 660±5 нм, мощность излучения 0,2 Вт, режим непрерывный, общее время процедуры до 20-30 мин. После терапевтической комплексной обработки зубов, начиная со следующего дня, пациенту проводят курс иглотерапии, который включает акупунктуру точек Е5 (да-ин), Е6 (цзя-чэ), J24 (чэн-цзянь), GI4 (хэ-гу), Е36 (цзу-сан-ли). Время воздействия на точки — 15-20 мин. Курс лечения иглотерапией — 10 сеансов. После окончания курса иглотерапии пациенту повторно проводят поддесневую обработку корней зубов и санацию пародонтальных карманов низкочастотным ультразвуком от аппарата «Вектор» [патент RU 2460491, 2012 г.].

Наиболее близким аналогом изобретения является способ лечения хронического пародонтита, включающий санацию полости рта, удаление зубных отложений, избирательное шлифование (полирование) зубов, кюретаж пародонтальных карманов и фотодинамическую терапию с использованием 1% геля «Фотодитазина». Гель «Фотодитазин» наносят на воспаленные поверхности слизистой оболочки полости рта и в пародонтальные карманы (из расчета 0,1 мл на 1 см2 поверхности) на 8-10 минут. Затем гель смывают и проводят воздействие лазерным излучением, при этом используют следующие настройки лазера: длина волны 662 нм, режим непрерывный, плотность энергии 80-100 Дж/см2 [Медицинская технология «Фотодинамическая терапия заболеваний пародонта», регистрационное удостоверение ФС - 2006/062 от 05 мая 2006, заявитель ЗАО «BETA-ГРАНД», Авторы: Кречина Е.К., Ефремова Н.В. Центральный научно-исследовательский институт стоматологии Росздрава, с.5-7].

Однако данный способ недостаточно эффективен при лечении хронического гингивита и пародонтита у лиц молодого возраста с наличием кандидоносительства и грибов рода Candida в дрожжевой форме, и не у всех позволяет добиться длительной ремиссии. Длительность ремиссии в среднем составляет 9-10 месяцев. Кроме того, данный способ не дает оценки состояния воспалительного процесса по степени тяжести и патогенной микрофлоры полости рта, на наличие кандидоносительства и дрожжевой формы кандидоза, а только способствует индексной оценке степени воспаления, является визуальным и недостаточно информативным для определения степени грубых нарушений гомеостаза ротовой полости в сторону кандидофлоры.

Задача изобретения — повышение эффективности лечения воспалительных заболеваний пародонта, увеличение длительности ремиссии.

Технический результат при использовании изобретения — купирование степени воспаления, уменьшение патогенной микрофлоры, удлинение срока ремиссии заболевания за счет усиления поступления биологических субстанций в хронический очаг воспаления тканей пародонта.

Предлагаемый способ местного и общего лечения хронических воспалительных заболеваний пародонта проводят следующим образом: проводят комплексное стоматологическое обследование, индексную оценку состояния пародонта по общепринятым индексам (РМА, ИГР-У). Предварительно до лечения проводят микробиологическое исследование микрофлоры полости рта на наличие кандидоносительства или обнаружения патогенного гриба рода Candida в дрожжевой форме (мазки с полости рта, ротовая жидкость). Затем биогель «Ламифарэн» поочередно наносят на апроксимальные поверхности зубов по квадрантам (1,2) и (3,4) или (1.5-1,8, 1.4-2.4, 2.5-2.8), (3.5-3.8, 3.4-4.4, 4.5-4.8), в десневую борозду, воспаленные поверхности маргинального края десны или в пародонтальные карманы, от 20 до 30 минут в зависимости от локализации и степени тяжести воспалительного процесса, а также выявленного кандидоносительства или степени обсемененности полости рта дрожжеподобными грибами рода Candida. Затем биогель смывают дистиллированной водой и с помощью диодного лазера «Alod — 01-GRANAT» проводят обработку десневых сосочков или пародонтальных карманов, используя волоконный световод сечением 400 мкм, следующие настройки лазера, подобранные с учетом болевого порога пациентов: длина волны 662 нм, мощность излучения 0,4 Вт, плотность энергии 14-18 Дж/см2, режим непрерывный, в течение 1-2 минут в зависимости от степени обсемененности полости рта дрожжеподобными грибами рода Candida: при их концентрации 105-107 КОЕ/тампон или КОЕ/мл световод удерживают 2 мин, при значениях 103-104 КОЕ/тампон или КОЕ/мл — 1 мин. После этого проводят аппликацию биогеля «Ламифарэн» на слизистую десны, в пародонтальные карманы под защитную повязку на 1-2 часа для закрепления эффекта воздействия препарата. Курс местного лечения хронического гингивита и пародонтита составляет 3 посещения. Кроме этого назначают биогель «Ламифарэн» перорально 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, в количестве 20 г в течение 14-30 дней.

После комплекса местных лечебно-профилактических мероприятий пациенту проводят повторное микробиологическое исследование для выявления коррекции состава микрофлоры.

Предлагаемый метод лечения хронических воспалительных заболеваний пародонта позволяет повысить уровень окислительно-восстановительных реакций, стимулировать обменные процессы и стабилизировать клеточные мембраны. Применение биогеля «Ламифарен» обеспечивает суточную потребность организма в основных микро- и макроэлементах, необходимых для физиологического течения тканевых и внутриклеточных обменных процессов, особенно меди (Cu), участвующей в синтезе коллагена, эластина, работе энергетического центра клетки-митохондрии и микросомальной системы детоксикации, магния (Mg), обеспечивающего нормальное течение окислительно-восстановительных реакций, нормализации метаболизма железа (Fe), необходимого для транспорта кислорода, детоксикации ксенобиотиков, окислительно-восстановительных реакций; йода (I) — снижающего вязкость крови и усиливающего кислородное питание клеток. Данный механизм местного воздействия на ткани пародонта и общего воздействия на организм в целом имеет немаловажное значение в комплексном лечении лиц молодого возраста, проживающих в регионе с неблагоприятными факторами окружающей среды.

Применение способа позволяет повысить эффективность местного лечения хронических воспалительных заболеваний пародонта при выявленном кандидоносительстве или наличии грибов рода Candida (в дрожжевой форме), удлинить ремиссию за счет комплексного воздействия на все звенья патогенеза данного заболевания.

С использованием предлагаемого способа были проведены лечебно-профилактические мероприятия у 48 лиц молодого возраста с интактным пародонтом, лечение хронического гингивита и пародонтита соответственно у 502 и 110 пациентов.

Предлагаемый способ иллюстрируется следующими клиническими примерами.

Пример 1.

Больной К., 17 лет. Диагноз: Интактный пародонт. Кандидоносительство. Скученное положение зубов верхней и нижней челюсти. Хроническая механическая травма слизистой щек по линии смыкания зубов.

Жалоб нет. Объективно: слизистая десневых сосочков и десневого края бледно-розового цвета, десневые сосочки плотно охватывают шейки зубов. На слизистой оболочке щек справа и слева по линии смыкания зубов хроническая механическая травма.

Имеется небольшое количество мягкого зубного налета в области фронтальной группы зубов верхней и нижней челюсти (скученное положение фронтальной группы зубов). Индекс РМА отрицательный, зондовая проба на кровоточивость отрицательная, ИГР-У 1,87±0,33. В полости рта определяется пенистая ротовая жидкость (нестимулированная слюна). В результате проведенных комплексных микробиологических исследований были выявлены представители условно-патогенной и патогенной микрофлоры полости рта, факультативные и облигатные анаэробы, грамвариабельная микрофлора и дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 10-10 КОЕ/мл и/или КОЕ/тампон, это дало нам возможность диагностировать кандидоносительство.

Лечение осуществляли, как описано выше: проводили профессиональную гигиену полости рта и полировку зубов «Эр-Фло S2». Биогель «Ламифарэн» наносили на воспаленную поверхность маргинального края десны, дешевую борозду и апроксимальные поверхности зубов верхней и нижней челюсти по квадрантам (1,2),(3,4) на 20 минут и смывали дистиллированной водой. Диодным лазером «Alod — 01-GRANAT» проводили обработку десневых сосочков с помощью волоконного световода сечением 400 мкм в течение 1 минуты, используя следующие настройки лазера: длина волны 662 нм, мощность излучения — 0,4 Вт, плотность энергии — 14-18 Дж/см2, режим — непрерывный, общее время процедуры в среднем — 20 мин. Затем аппликации биогеля «Ламифарэн» на слизистую десны под защитную повязку на 1-2 часа для закрепления эффекта воздействия препарата.

Перорально назначали гель «Ламифарэн» для общего воздействия 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, в количестве 20 г в течение 14 дней.

После трех проведенных лечебно-профилактических манипуляций у данного пациента провели повторное исследование микрофлоры полости рта — дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 102 КОЕ/мл и/или КОЕ/тампон.

После лечения: пациент жалоб не предъявляет.

Объективно: слизистая десневых сосочков и десневого края имеет равномерную розоватую окраску, наддесневых зубных отложений, зубного налета нет. Зондовая проба на кровоточивость отрицательная (PBI — 0), индекс РМА=0 (отрицательный).

Достигнутый результат лечения сохранялся в течение 12 месяцев.

Пример 2.

Больной К., 20 лет. Диагноз: Хронический генерализованный катаральный гингивит. Кандидоз полости рта. Скученное положение зубов верхней и нижней челюсти. Хроническая механическая травма слизистой щек по линии смыкания зубов.

Жалобы: на спонтанную кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме твердой пищи, неприятный запах изо рта.

Объективно: слизистая десневых сосочков и десневого края отечна, гиперемирована, с цианотичным оттенком, разрыхление межзубных сосочков, имеется мягкий зубной налет и наддесневые зубные отложения в области зубов 3.1, 3.2, 3.3, 4.1 4,2, 4.3, скученное положение фронтальной группы зубов верхней и нижней челюсти. Индекс РМА составил 25,1±0,05%, зондовая проба на кровоточивость положительная — 1 степень, ИГР-У 2,57±0,33. Отечность боковой поверхности, обложенность языка, наличие пенистой ротовой жидкости в полости рта (нестимулированной слюны).

В результате проведенных комплексных микробиологических исследований были выявлены представители условно-патогенной и патогенной микрофлоры полости рта, факультативные и облигатные анаэробы, грамвариабельная микрофлора и дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 103 КОЕ/мл и/или КОЕ/тампон.

Лечение осуществляли, как описано выше: проводили наддесневую ультразвуковую обработку поверхности зубов с помощью аппарата «Пьезон-мастер 400» и полировку зубов аппаратом «Эр-Фло S2». При этом терапию проводили следующим образом: биогель «Ламифарэн» наносили на воспаленные поверхности слизистой оболочки десневого края, десневой борозды и апроксимальных поверхностей зубов верхней и нижней челюсти по квадрантам (1,2), (3,4) на 20 минут и смывали дистиллированной водой. Диодным лазером «Alod — 01-GRANAT» проводили облучение маргинального края десны по квадрантам (1,2), (3,4) лазерным излучением с помощью волоконного световода сечением 400 мкм в течение 1 минуты, используя следующие настройки лазера: длина волны 662 нм, мощность излучения 0,4 Вт, плотность энергии 14-18 Дж/см2, режим непрерывный, общее время процедуры в среднем составляло 30 мин.

Аппликации биогеля «Ламифарэн» на слизистую десны под защитную повязку на 1-2 часа для закрепления эффекта воздействия препарата.

Перорально назначали гель «Ламифарэн» для общего воздействия 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, в количестве 20 г в течение 14 дней.

После трех проведенных лечебно-профилактических манипуляций у данного пациента провели повторное исследование микрофлоры полости рта — дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 102 КОЕ/мл и/или КОЕ/тампон.

После лечения: пациент жалоб не предъявляет.

Объективно: слизистая десневых сосочков и десневого края имеет равномерную бледно-розоватую окраску, наддесневых зубных отложений, мягкого зубного налета нет. Зондовая проба на кровоточивость (PBI 0), индекс РМА отрицательный.

Достигнутый результат лечения сохранялся в течение 12 месяцев.

Пример 3.

Больной К., 23 года. Диагноз: Хронический генерализованный катаральный гингивит. Кандидоз полости рта. Десквамативный глоссит. Скученное положение зубов верхней и нижней челюсти. Хроническая механическая травма слизистой щек по линии смыкания зубов.

Жалобы: на необычный вид десны, кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме твердой пищи, неприятный запах изо рта.

Объективно: слизистая десневых сосочков и десневого края отечна, гиперемирована, с цианотичным оттенком, разрыхление межзубных сосочков, имеется мягкий зубной налет и наддесневые зубные отложения в области 1.6, 2.6, 3.1, 3.2, 3.3, 4.4, 4.3, 4.2, 4.1, скученное положение фронтальной группы зубов. Индекс РМА составил 47,1±0,05%, зондовая проба на кровоточивость положительная — 1 степень, ИГР-У 2,37±0,33. В результате проведенных комплексных микробиологических исследований были выявлены представители условно-патогенной и патогенной микрофлоры полости рта, факультативные и облигатные анаэробы, грамвариабельная микрофлора и дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 103-104 КОЕ/мл и/или КОЕ/тампон.

Лечение осуществляли, как описано выше: проводили наддесневую ультразвуковую обработку поверхности зубов с помощью аппарата «Пьезон-мастер 400» и полировку зубов аппаратом «Эр-Фло S2». При этом терапию проводили следующим образом: биогель «Ламифарэн» наносили на воспаленные поверхности слизистой оболочки десневого края, десневой борозды и апроксимальных поверхностей зубов верхней и нижней челюсти по квадрантам (1,2) (3,4) на 20 минут. Затем гель смывали, ополаскивали полость рта пациента водой и проводили облучение маргинального края десны по квадрантам (1,2) (3,4) лазерным излучением с помощью волоконного световода сечением 400 мкм в течение 1 минуты, используя следующие настройки лазера: длина волны 662 нм, мощность излучения — 0,4 Вт, плотность энергии — 14-18 Дж/см2, режим — непрерывный, общее время процедуры — 30 мин. Аппликации биогеля «Ламифарэн» на слизистую десны под защитную повязку на 1-2 часа для закрепления эффекта воздействия препарата.

Перорально назначали гель «Ламифарэн» для общего воздействия 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, в количестве 20 г в течение 14 дней.

После трех проведенных лечебно-профилактических манипуляций у данного пациента провели повторное исследование микрофлоры полости рта — дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 102 КОЕ/тампон, КОЕ/мл.

После лечения: пациент жалоб не предъявляет.

Объективно: слизистая десневых сосочков и десневого края имеет равномерную розоватую окраску, над- и поддесневых зубных отложений, зубного налета нет. Зондовая проба на кровоточивость (PBI — 0), индекс РМА отрицательный.

Достигнутый результат лечения сохранялся в течение 12 месяцев.

Пример 4.

Больной М., 20 лет. Диагноз: хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести. Кандидоз полости рта. Хроническая механическая травма слизистой щек по линии смыкания зубов. Гиперестезия твердых тканей зубов. Скученное положение зубов верхней и нижней челюсти.

Жалобы: на неприятные ощущения и чувство дискомфорта в полости рта, зуд в тканях пародонта, кровоточивость десен при чистке зубов и приеме жесткой пищи, цианоз межзубных сосочков и маргинальной части десны, неприятный запах изо рта, повышенную чувствительность зубов к температуре и химическим раздражителям.

Объективно: слизистая альвеолярной десны отечна, гиперемирована с синюшным оттенком, имеются над- и поддесневые зубные отложения, мягкий зубной налет, участки травматической окклюзии, хроническая механическая травма слизистой щек по линии смыкания зубов, скученное положение фронтальной группы зубов верхней и нижней челюсти и патологическая стираемость смешанного типа фронтального отдела нижней челюсти легкой степени. Зондовая проба на кровоточивость (PBI) соответствует 2-3 степени, глубина пародонтальных карманов 4 мм, подвижность зубов 1 степени, индекс РМА составил 41,4±0,40, зондовая проба на кровоточивость положительная — 1 степень, ИГР-У 2,47±0,45. Рентгенологические признаки соответствуют клинике легкой степени тяжести: определяется расширение периодонтальной щели в пришеечной области, остеопороз верхушек межзубных перегородок, разрушение компактной пластинки, резорбция межальвеолярных перегородок.

В результате проведенных комплексных микробиологических исследований полости рта были выявлены представители условно-патогенной и патогенной микрофлоры, факультативные и облигатные анаэробы, грамвариабельная микрофлора и дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 105 КОЕ/тампон или КОЕ/мл.

Лечение осуществляли, как описано выше: проводили профессиональную гигиену полости рта аппаратом «Пьезон-мастер 400» и полировку зубов аппаратом «Эр-Фло S2», затем поддесневую обработку корней зубов и санацию пародонтальных карманов низкочастотным ультразвуком от аппарата «Вектор».

Биогель «Ламифарэн» наносили на воспаленные поверхности слизистой оболочки десневого края и в пародонтальные карманы на 20 минут. Затем гель смывали, ополаскивали полость рта пациента водой и проводили поочередно санацию маргинального края десны в области (1.5-1.8, 1.4-2.4, 2.5-2.8) (3.5-3.8, 3.4-4.4, 4.5-4.8), пародонтальных карманов лазерным излучением с помощью волоконного световода сечением 400 мкм в течение 2 минут, используя следующие настройки лазера: длина волны 662 нм, мощность излучения 0,4 Вт, плотность энергии 14-18 Дж/см2, режим непрерывный, общее время процедуры 30 мин.

Аппликации биогеля «Ламифарэн» на слизистую десны под защитную повязку на 1-2 часа для закрепления эффекта воздействия препарата.

Перорально назначали гель «Ламифарэн» для общего воздействия 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, в количестве 20 г в течение 30 дней.

После трех проведенных лечебно-профилактических манипуляций у данного пациента провели повторное исследование микрофлоры полости рта — дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 102 КОЕ/тампон, КОЕ/мл.

После лечения: пациент жалоб не предъявляет.

Объективно: слизистая десневых сосочков и десневого края имеет равномерную розоватую окраску, над- и поддесневых зубных отложений, зубного налета нет. Кровоточивость десен отсутствует (PBI 0), глубина пародонтальных карманов 1-2 мм, подвижность зубов значительно уменьшилась, индекс РМА — 8,4±0,25%, ИГР-У 1,2±0,15. Достигнутый результат лечения сохранялся в течение 14 месяцев.

Пример 5.

Больной М., 23 лет. Диагноз: Хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести. Кандидоз полости рта. Хроническая механическая травма слизистой щек по линии смыкания зубов, скученное положение фронтальной группы зубов верхней и нижней челюсти, патологическая стираемость смешанного типа легкой степени, симптом гиперестезии твердых тканей зубов.

Жалобы: на значительную кровоточивость десен при приеме пищи, неприятные ощущения и чувство дискомфорта в полости рта, неприятный запах изо рта, повышенную чувствительность зубов к температурным и химическим раздражителям, подвижность и смещение зубов.

Объективно: слизистая альвеолярной десны отечна, гиперемирована с синюшным оттенком, изменение конфигурации десневого края, имеются над- и поддесневые зубные отложения, мягкий зубной налет, участки травматической окклюзии, хроническая механическая травма слизистой щек по линии смыкания зубов, скученное положение фронтальной группы зубов верхней и нижней челюсти и патологическая стираемость смешанного типа легкой степени. Зондовая проба на кровоточивость (PBI) соответствует 3 степени, глубина пародонтальных карманов 5 мм, подвижность зубов 1 степени, индекс РМА составил 50,2±0,45%, зондовая проба на кровоточивость положительная 1 степень, ИГР-У 2,8±0,43. В полости рта определяется пенистая, густая ротовая жидкость. Рентгенологические определяется деструкция костной ткани межзубных перегородок до ½ корня, расширение периодонтальной щели, резорбция костной ткани альвеолярного отростка.

В результате проведенных комплексных микробиологических исследований полости рта были выявлены представители условно-патогенной и патогенной микрофлоры, факультативные и облигатные анаэробы, грамвариабельная микрофлора и дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 105-107 КОЕ/мл и/или КОЕ/тампон.

Лечение осуществляли, как описано выше: проводили профессиональную гигиену полости рта аппаратом «Пьезон-мастер 400» и полировку зубов аппаратом «Эр-Фло S2», затем поддесневую обработку корней зубов и санацию пародонтальных карманов низкочастотным ультразвуком от аппарата «Вектор».

Затем гель смывали, ополаскивали полость рта пациента водой и проводили поочередно санацию маргинального края десны в области (1.5-1.8, 1.4-2.4, 2.5-2.8) и (3.5-3.8, 3.4-4.4, 4.5-4.8), пародонтальных карманов лазерным излучением с помощью волоконного световода сечением 400 мкм в течение 2 минут, используя следующие настройки лазера: длина волны 662 нм, мощность излучения 0,4 Вт, плотность энергии — 14-18 Дж/см2, режим — непрерывный, общее время процедуры — 30 мин.

Аппликации биогеля «Ламифарэн» на слизистую десны под защитную повязку на 1-2 часа для закрепления эффекта воздействия препарата.

Перорально назначали гель «Ламифарэн» для общего воздействия 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, в количестве 20 г в течение 30 дней.

После трех проведенных лечебно-профилактических манипуляций у данного пациента провели повторное исследование микрофлоры полости рта — дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 102 КОЕ/мл и/или КОЕ/тампон.

После лечения: пациент жалоб не предъявляет.

Объективно: слизистая десневых сосочков и десневого края имеет равномерную розоватую окраску, плотно прилегает к поверхности зуба, над- и поддесневых зубных отложений, зубного налета нет. Кровоточивость десен отсутствует (PBI 0), глубина пародонтальных карманов 3 мм, подвижность зубов значительно уменьшилась, индекс РМА 10,4±0,25%, ИГР-У 1,2±0,25.

Достигнутый результат лечения сохранялся в течение 18 месяцев.

Результаты лечения оценивали на основании клинических данных и мониторинга состояния микрофлоры полости рта.

Получено достоверное улучшение клинической картины у лиц молодого возраста с хроническими заболеваниями тканей пародонта — десневой край бледно-розовый, зондовая проба кровоточивости не определяется — индекс кровоточивости (PBI) — 0 (до лечения 1-2-3 степень), качественное снижение индекса РМА и ИГР-У. При микробиологическом исследовании определялось элиминация или качественное и количественное уменьшение пародонтопатогенной флоры со значительными изменениями грибов рода Candida в сторону нормы (102 КОЕ/тампон или КОЕ/мл). Достигнутый клинический эффект сохранялся в течение 12-18 месяцев у 95,5% лиц молодого возраста. Таким образом, применение предлагаемого способа позволяет повысить эффективность местного и общего лечения хронического гингивита и пародонтита, удлинить ремиссию.

 


Патент №2568837 — способ лечения пародонтита с использованием геля ламифарен

Описание... »

 

(21)(22) Заявка: 2014147260/15, 24.11.2014

(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 
24.11.2014

Приоритет(ы):

(22) Дата подачи заявки: 24.11.2014

(45) Опубликовано: 20.11.2015 Бюл. № 32

(56) Список документов, цитированных в отчете о поиске: RU 2460491 C2 10.02.2012. RU 2216365 C1 20.11.2003. RU 2184580 C1 10.07.2002. RU 2230464 C1 20.06.2004. RU 2539191 C1 20.01.2015. ГУДКОВ А. Б. «Влияние раствора ламинарии на твердые ткани зубов и пародонт при провдении профилактики у курсантов мореходного училища»//Ж: Экология человека, 2001-N3-с.14-15.

Адрес для переписки:
450077, г. Уфа-центр, ул. Ленина, 3, БАШГОСМЕДУНИВЕРСИТЕТ, патентный отдел
(72) Автор(ы): 
Хайбуллина Расима Рашитовна (RU),
Гильмутдинова Лира Талгатовна (RU),
Герасимова Лариса Павловна (RU),
Сорокин Александр Петрович (RU)

(73) Патентообладатель(и): 
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПАРОДОНТИТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ГЕЛЯ ЛАМИФАРЕН

(57) Реферат:

Изобретение относится к области медицины, а именно к терапевтической стоматологии, и касается способа лечения воспалительных заболеваний пародонта, включающего введение в каждый пародонтальный карман верхней и нижней челюстей с помощью шприца с притупленной иглой лечебного геля «Ламифарен» в количестве 0,2-0,3 г. Через 15 минут, не удаляя гель, проводят облучение, используя точечную насадку, мощностью излучения 0,4 Вт, плотностью энергии 18-20 Дж/см2, экспозицией 15-30 секунд на каждый карман. Затем на десневую поверхность, не удаляя остатки геля, накладывают лечебную повязку «Септопак» после каждой процедуры на 4 часа. Продолжительность курса лечения 4 ежедневные процедуры: по 2 процедуры поочередно на верхнюю и нижнюю челюсть. Кроме того, дополнительно назначают «Ламифарен» перорально за 20-30 минут до еды, по 60 г 3 раза в день в течение 30 дней. Использование изобретения повышает лечебный эффект способа и сокращает срок лечения. 1 табл., 2 пр.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения воспалительных заболеваний пародонта.

Лечение воспалительных заболеваний пародонта до настоящего времени продолжает оставаться одной из актуальных проблем стоматологии. Имеется большой арсенал лечебных и профилактических средств. Однако частота этой патологии не снижается, а имеет тенденцию к возрастанию.

В этиотропной терапии воспалительных заболеваний пародонта широко используются антибиотики, антисептики, но такая антибактериальная терапия может нарушить баланс микрофлоры в полости рта, а также препятствовать формированию иммунных реакций организма на патогенные бактерии [Григорьян А.С., Грудянов А.И., Рабукина Н.А., Фролова О.А. Болезни пародонта. - М.: Медицинское информационное агенство, 2004, с. 239-289]. В основе патогенетического лечения большая роль принадлежит противовоспалительным средствам, а именно стероидным и нестероидным препаратам. Предпочтение отдают мазям, содержащим глюкокортикостероиды (1% гидрокортизоновая, 0,5% преднизолоновая), и официальным препаратам, в состав которых входят гормоны («Фторокорт», «Лоринден», «Гиоксизон» и др.), и нестероидным препаратам («Индометацин», «Кеторолак», «Диклофенак натрия»), но эти препараты вызывают раздражение желудочно-кишечного тракта, возможны аллергические реакции, развитие анемии, лейкопении, геморрагии [Цепов Л.М., Николаев А.И., Михеева Е.А. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта. - М.: «МЕДпресс-информ», 2008, с. 171-173].

Известен способ лечения пародонтита, характеризующийся тем, что осуществляют трехэтапное лазерное облучение в терапевтических дозировках, хирургическое лечение. Дополнительно перед лазеротерапией осуществляют лекарственную аппликацию. При этом на первом этапе в карманы вводят гель холисал, причем пародонтальные карманы размером от 4 мм и более облучают через тонкий одноразовый световод, а меньшей глубины — со стороны вестибулярной и оральной поверхности альвеолярного отростка, в течение 5-7 дней суммарное время одного сеанса 12-20 минут. На втором этапе во время проведения лоскутной операции наносят смесь гелей холисала и пантовегина в соотношении 1:1 на откинутый лоскут и облучают лазером в течение 3-7 минут. На третьем этапе проводят аппликацию вазоактивным гелем на область альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти, в межзубные промежутки и на точки выхода тройничного нерва, лазерное облучение в терапевтических дозировках проводят на эти же области, количество процедур от 5 до 7, суммарное время одного сеанса 12-20 минут [патент RU 2241507, 2004 г.].

Известен способ лечения хронического пародонтита, заключающийся в том, что проводят терапевтическую комплексную обработку зубов, которая включает наддесневую ультразвуковую обработку поверхности зубов с помощью аппарата «Пьезон-мастер 400», полировку зубов с помощью аппарата «Эр-Фло S2», поддесневую обработку корней зубов и санацию пародонтальных карманов низкочастотным ультразвуком от аппарата «Вектор», полную санацию и закрытый кюретаж пародонтальных карманов с помощью диодного лазера «Прометей» и фотодинамическую терапию. Фотодинамическую терапию проводят следующим образом: препарат «Фотодитазин» (гель 1%) наносят на воспаленные поверхности слизистой оболочки полости рта и в пародонтальные карманы на 8-10 минут, затем гель смывают и проводят облучение пародонтального кармана лазерным излучением с помощью световода в течение 1-2 минут (в зависимости от глубины кармана), при этом используют следующие настройки лазера: длина волны 660±5 нм, мощность излучения — 0,2 Вт, режим — непрерывный, общее время процедуры — до 20-30 мин. После терапевтической комплексной обработки зубов, начиная со следующего дня, пациенту проводят курс иглотерапии, который включает акупунктуру точек Е5 (да-ин), Е6 (цзя-чэ), J24 (чэн-цзянь), GI4 (хэ-гу), Е36 (цзу-сан-ли). Время воздействия на точки — 15-20 мин. Курс лечения иглотерапией — 10 сеансов. После окончания курса иглотерапии пациенту повторно проводят поддесневую обработку корней зубов и санацию пародонтальных карманов низкочастотным ультразвуком от аппарата «Вектор» [патент RU 2460491, 2012 г.].

Широкое применение в стоматологии при лечении заболеваний пародонта нашли морские водоросли и препараты на их основе. Все возрастающая популярность водорослей объясняется рядом объективных причин. Лекарственные препараты на основе водорослей обычно действуют мягче, чем синтетические, у них меньше нежелательных побочных эффектов, в том числе они практически не вызывают аллергические реакции [Грудянов А.И. Замечания по поводу научных сообщений по вопросам пародонтологии. - Стоматология. 1996. - 2. - С.28-30]. Наличие в составе водорослей Ламинарии Ангустата альгиновой кислоты, богатейший состав микроэлементов и биологически активных веществ позволяет их применять для профилактики и лечения заболеваний пародонта.

Наиболее близким аналогом изобретения является способ лечения хронического пародонтита, включающий санацию полости рта, удаление зубных отложений, избирательное шлифование (полирование) зубов, кюретаж пародонтальных карманов и фотодинамическую терапию с использованием 1% геля «Фотодитазина». Гель «Фотодитазин» наносят на воспаленные поверхности слизистой оболочки полости рта и в пародонтальные карманы (из расчета 0,1 мл на 1 см2 поверхности) на 20 минут. Затем гель смывают и проводят воздействие лазерным излучением, при этом используют следующие настройки лазера: длина волны 662 нм, режим — непрерывный, плотность энергии — 80-100 Дж/см2, курс лечения 3 раза в неделю, всего 4-5 процедур [Медицинская технология «Фотодинамическая терапия заболеваний пародонта», регистрационное удостоверение ФС - 2006/062 от 05 мая 2006, заявитель ЗАО «BETA-ГРАНД», Авторы: Кречина Е.К., Ефремова Н.В. Центральный научно-исследовательский институт стоматологии Росздрава, с. 5-7]. Недостатком этого способа является то, что «Фотодитазин» выступает только как фотопенитратор и фотосенсибилизатор, оказывает опосредованное действие, без лечебного эффекта. При использовании данного способа длительность ремиссии в среднем составляет 2-3 месяца, с учетом гигиены пациента.

Задачей изобретения является повышение эффективности местного лечения заболеваний пародонта.

Технический результат при использовании изобретения — повышение лечебного эффекта и сокращение сроков лечения.

Предлагаемый способ лечения пародонтита осуществляется следующим образом. Проводят закрытый кюретаж и антисептическую обработку пародонтальных карманов. Затем непосредственно в каждый пародонтальный карман с помощью шприца с притупленной иглой вводят лечебный гель «Ламифарен» в количестве 0,2-0,3 г. Через 15 минут, не удаляя гель, проводят фотодинамическую терапию аппаратом Alod-01-«Granat» с мощностью излучения 0,4 Вт, плотностью энергии 18-20 Дж/см2, длиной волны 662 нм, используется режим — непрерывный (для повышения эффективности воздействия). Фотодинамическую терапию проводят с точечной насадкой, экспозицией 15-30 секунд на каждый карман. Затем на десневую поверхность, не удаляя остатки геля, накладывают лечебную повязку «Септопак» фирмы Септодонт на 4 часа после каждой процедуры с последующим удалением. Курс лечения составляет 4 ежедневные процедуры: по 2 процедуры поочередно на верхнюю и нижнюю челюсть. Также «Ламифарен» назначают внутрь, за 20-30 минут до еды, по 60 г 3 раза в день в течение 30 дней.

Ламифарен обладает комплексом лечебных свойств: антимикробным, противогрибковым, противовирусным, ранозаживляющим, противовоспалительным, противотоксическим, абсорбирующим, кровоостанавливающим, иммуномодулирующим, болеутоляющим, так как имеет в своей основе много природных компонентов. В нем содержится большое количество микроэлементов и макроэлементов, витаминов и полисахаридов. Даже при нанесении на десну, без физиотерапевтического воздействия, Ламифарен уже оказывает лечебное действие. Состав препарата колеблется в пределах: альгиновые кислоты — не менее 1,68 г, йод — не менее 1,0 мг, фукоидан, ламинарии, маннит, хром, медь, железо, ванадий, селен, кремний, цинк, кальций, магний, клетчатка, растительные стерины, хлорофилл, витамины (А, В1, В2, В12, С, D).

Уникальность препарата Ламифарен заключается в том, что все компоненты, содержащиеся в нем, находятся в биологически активном виде. Альгиновые кислоты обладают противовоспалительным, противогрибковым, ранозаживляющим, противоотечным, иммуностимулирующим, кровоостанавливающим действием; фукоидан — поливалентный биомодулятор, обладает иммуномодулирующим, антибактериальным, противовирусным, противовоспалительным действием; ламинарии — мощный антикоагулянт; йод обладает выраженными противомикробными свойствами; хлорофилл богат кислородом, способствует поступлению кислорода в ткани, обладает противотоксическим действием. Данные натуральные компоненты для лечения используются одновременно и дополняют действие друг друга при введении непосредственно в патологический зубодесневой карман.

Препарат Ламифарен на основе водоросли Ламинарии ранее применялся в гинекологии у беременных женщин при лечении йоддефицитных состояний [патент №2275922], в нефрологии как способ лечения дизметаболической нефропатии у детей [патент №2352348], в дерматологии как способ лечения больных экссудативным псориазом [патент №2412684], в офтальмологии как способ лечения язвенных кератитов [патент №2381018], способ лечения дистрофических заболеваний глаз [патент №2389454], в онкологии как способ профилактики повторных злокачественных новообразований и грубого рубцевания кожи после хирургического лечения, для профилактики злокачественных новообразований кожи, например век [патент №2391987].

Предлагаемым способом была пролечена группа больных из 240 пациентов с пародонтитом. После проведения закрытого кюретажа проводили антисептическую обработку пародонтальных карманов, затем в пародонтальные карманы с помощью иглы с притупленным концом каждый день, чередуя верхнюю и нижнюю челюсти, вводили гель Ламифарен в количестве 0,2-0,3 г, через 15 мин, не удаляя остатки геля, проводили фотодинамическую терапию на аппарате Alod-01-«Granat» с мощностью излучения 0,4 Вт, плотностью энергии 18-20 Дж/см2, длиной волны 662 нм, экспозицией 15-30 секунд на каждый карман. Затем на десневую поверхность, не удаляя остатки геля, накладывали лечебную повязку «Септопак» на 4 часа, после каждой процедуры, каждый день, с последующим удалением. При этом курс лечения составил 4 дня, по 2 процедуры на каждую челюсть. Также «Ламифарен» назначался внутрь, за 20-30 минут до еды, по 60 г 3 раза в день, 30 дней.

При обследовании больных использовались индексы оценки состояния тканей пародонта: индекс гингивита (ПМА), индекс гигиены (ГИ), индекс кровоточивости [Л.М. Цепов, А.И. Николаев, Е.А.Михеева «Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта» - М.: МЕДпресс-информ, 2008, с. 60-66]. Диагностика заболеваний проведена в соответствии с международной классификацией болезней МКБ-10 С. О высокой эффективности предлагаемого способа лечения можно судить по предлагаемым клиническим примерам и результатам проведенных исследований (таблица).

Пример 1. Пациент М., 39 лет, обратился с жалобами на болезненность, кровоточивость десен, которые усилились последние 4 месяца. При осмотре выявляются: десна гиперемирована, отечна, незначительные отложения зубного камня. Поставлен диагноз: пародонтит средней степени тяжести. Индекс ПМА — 35%, индекс кровоточивости 2,19, индекс гигиены — 2,2. Проведен закрытый кюретаж пародонтальных карманов и антисептическая обработка. Назначено лечение по предлагаемому способу: введение геля Ламифарен в пародонтальные карманы верхней и нижней челюсти, и через 15 минут, не смывая гель, проведение фотодинамической терапии на аппарате Alod-01-«Granat» экспозицией 15-30 секунд на каждый карман. Затем на десневую поверхность, не удаляя остатки геля, накладывали лечебную повязку «Септопак» на 4 часа, после каждой процедуры, с последующим удалением. Лечение проводили в течение 4 дней, на каждую челюсть по 2 процедуры. Также «Ламифарен» назначали внутрь, за 20-30 минут до еды, по 60 г 3 раза в день, 30 дней.

При обследовании отмечено значительное улучшение: десна бледно-розовая, плотная, не кровоточит, ПМА — 1,6%, индекс кровоточивости 0,3, индекс гигиены — 0,3.

Пример 2. Пациент Б., 35 лет, обратился с жалобами на боли в деснах, периодически возникающую кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. При объективном осмотре: выраженные явления цианоза межзубных десневых сосочков, неплотное прилегание к зубам. Десна кровоточит при прикосновении, пародонтальные карманы глубиной 3-4 мм. Значительное количество зубных отложений над- и поддесневых. Показатели индексов ГИ — 2.2; индекс кровоточивости 2,17, индекс ПМА — 34,1%. Диагноз: хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести.

Проведен закрытый кюретаж и промывание патологических карманов антисептиком. Назначено лечение по предлагаемому способу: введение геля Ламифарен в патологические карманы каждый день и через 15 минут проведение фотодинамической терапии на аппарате Alod-01-«Granat». Время экспозиции 15-30 секунд на каждый карман. Затем, не удаляя остатки геля, на десневую поверхность накладывали лечебную повязку «Септопак» на 4 часа, после каждой процедуры, с последующим удалением. Лечение проводили в течение 4 дней, чередуя верхнюю и нижнюю челюсти, на каждую челюсть по 2 процедуры. Также «Ламифарен» назначали внутрь, за 20-30 минут до еды, по 60 г 3 раза в день, 30 дней.

При обследовании отмечено значительное улучшение: десна бледно-розовая, плотная, не кровоточит, ПМА — 1,6%, индекс кровоточивости 0,3, индекс гигиены 0,5.

Таким образом, результаты клинических примеров показывают, что применение заявляемого способа с использованием лечебного геля Ламифарен нормализует показатели индексов оценки состояния тканей пародонта и сокращает сроки лечения.